Dra. Milica Glusac
La torsión de un mioma subserosal es una emergencia quirúrgica rara que rara vez se diagnostica preoperatoriamente.
El primer caso reportado de abdomen agudo causado por torsión de mioma subserosal uterino fue en 1952 por Tordera y otros. Desde entonces hasta hoy se han descrito en la literatura menos de 50 casos de mioma de torsión en mujeres no embarazadas.
Presento un caso raro de torsión de mioma subserosal en los fondos uterinos de 720 grados y torsión uterina a nivel del istmo de 180 grados en una mujer posmenopáusica. Una mujer de 61 años admitida en el departamento de ginecología del Hospital General Nikiski en febrero de 2017 con dolor abdominal intenso de aparición repentina con una duración de algunas horas. También se quejaba de náuseas y sudoración fría. Después del examen clínico y ecográfico, el diagnóstico preoperatorio fue: abdomen acetum, mioma uterino subserosum torquatum, Virgo intacto, posmenopáusica. Se le realizó laparatomía y se encontró un mioma subserosivo completo necrótico de aproximadamente 10 cm en el fondo del útero con torsión de aproximadamente 720 grados y un útero pequeño necrótico con torsión a nivel del istmo de 180 grados.
Se realizó histerectomía total con anexectomía total. La recuperación postoperatoria fue regular y se fue a casa al cuarto día después de la operación. En conclusión, la torsión de mioma uterino es una afección extremadamente rara. La mayoría de los casos se diagnosticaron intraoperatoriamente. Mi caso es un caso con un diagnóstico preoperatorio basado solo en exámenes clínicos y ecográficos.
English 
Chinese 
Russian 
German 
French 
Japanese 
Portuguese 
Hindi