Felix Mwembi Oindi y Abraham Mwaniki Mukaindo
Introducción: La torsión anexial (TA) es una emergencia ginecológica con una presentación inespecífica, especialmente en el embarazo. Dadas las graves implicaciones de la demora en el tratamiento sobre la función ovárica y la morbilidad materna, el diagnóstico de TA debe considerarse en todas las mujeres embarazadas que presentan dolor abdominal inferior agudo. Presentamos un caso de TA que complicó un embarazo temprano y profundizamos en la literatura para destacar los desafíos que se encuentran en el manejo de la TA en el embarazo temprano.
Informe de caso: Una mujer de 26 años que se encontraba en tratamiento de preparto presentó a las 8 semanas de gestación dolores abdominales agudos en el lado derecho inferior durante 2 días. Su evaluación posterior sugirió que se trataba de una AT, por lo que se le realizó una evaluación laparoscópica en la que se le realizó una anexectomía derecha debido a cambios hemorrágicos y necróticos. Posteriormente, se le administró progesterona, aunque sufrió un aborto espontáneo el quinto día después de la cirugía. Se recuperó bien de la cirugía.
Conclusión: La torsión anexial es una emergencia ginecológica grave en el embarazo. Debe sospecharse en todos los casos de dolor abdominal agudo en el embarazo junto con otros diagnósticos diferenciales. La intervención quirúrgica temprana debe realizarse, preferiblemente por laparoscopia, para preservar la función ovárica.