Revista de obesidad y terapéutica

Nutrición para la salud 2019: modificación de la dieta y el estilo de vida para la prevención de la diabetes mellitus - Sonali Tripathy

Tripatía de Sonali

Introducción: La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad causada por la deficiencia o la disminución de la eficacia de la insulina endógena. Se caracteriza por hiperglucemia, alteración del metabolismo y chillidos que afectan predominantemente a la vasculatura. El término diabetes mellitus incluye varios trastornos metabólicos diferentes que, si no se tratan, dan lugar a concentraciones anormalmente altas de un azúcar llamado glucosa en la sangre. La diabetes mellitus tipo 1 se produce cuando el páncreas ya no produce cantidades significativas de la hormona insulina, generalmente debido a la destrucción autoinmune de las células beta productoras de insulina del páncreas. En cambio, ahora se cree que la diabetes mellitus tipo 2 es el resultado de ataques autoinmunes al páncreas y/o resistencia a la insulina. Otras formas de diabetes mellitus, como las diversas formas de diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes, pueden representar una combinación de producción insuficiente de insulina y resistencia a la insulina. El tratamiento de la diabetes consiste en prevenir o tratar las numerosas complicaciones que pueden resultar de la enfermedad en sí y de su tratamiento. Objetivos: El objetivo general de este estudio fue evaluar y proporcionar evidencia y recomendaciones sobre la dieta y el estilo de vida en la prevención de la diabetes. Inducir cambios en la dieta para el control de la glucemia y los lípidos en los diabéticos, sin aumento de peso. Los objetivos del tratamiento están relacionados con el control eficaz de la glucosa en sangre, la presión arterial y los lípidos y minimizar el riesgo de consecuencias a largo plazo asociadas con la diabetes. Métodos: Se trata de un estudio transversal con 100 personas diabéticas. El estudio se llevó a cabo investigando los antecedentes del paciente, la historia clínica, el examen físico, la evaluación nutricional y del estilo de vida, la evaluación de la actividad física y los problemas médicos y nutricionales asociados. Este estudio se realizó con un método de entrevista pura de uno a uno. Resultado: Un mayor riesgo de desarrollar diabetes se asocia con el sobrepeso y la obesidad, la obesidad abdominal, la inactividad física y la diabetes materna. Es probable que una ingesta elevada de grasas saturadas y el retraso del crecimiento intrauterino también contribuyan a un mayor riesgo, mientras que los polisacáridos no amiláceos probablemente se asocien con un menor riesgo. Según la evidencia existente, también es posible que los ácidos grasos omega-3, los alimentos con un índice glucémico bajo y la lactancia materna exclusiva puedan desempeñar un papel protector, y que la ingesta total de grasas y los ácidos grasos trans puedan contribuir al riesgo. Un grupo importante de pacientes con un período diabético de más de 7 a 10 años son propensos a tener una complicación secundaria como nefropatía, neuropatía, retinopatía, problemas cardíacos, complicaciones en los pies, gastroparesia, hipertensión, CAD, complicaciones cutáneas y accidente cerebrovascular. Según el estudio, el 70-80% de los pacientes tienen hipertensión, el 25-30% tiene retinopatía, el 20-25% tiene un problema cardíaco y el 10-15% tiene nefropatía. En el estudio anterior, hay algunos pacientes que tienen 2-3 complicaciones a la vez. Conclusiones:Con base en la evidencia disponible sobre la dieta y el estilo de vida en la prevención de la diabetes, se recomienda mantener un peso normal en el rango inferior del IMC (IMC 21-23) y realizar actividad física de forma regular durante toda la edad adulta; prevenir la obesidad abdominal; y la ingesta de grasas saturadas debe ser inferior al 7% de la ingesta energética total. Por lo tanto, finalmente, un paciente puede aumentar su expectativa de vida añadiendo una dieta balanceada, actividad física y medicación según lo prescriba el médico.