Bryan Dalton* y Shane Smyth
Una mujer de 48 años presentó un desequilibrio progresivo y mareos posturales durante un año. Había empeorado la incontinencia urinaria durante los cuatro años anteriores. Su examen reveló una ataxia cerebelosa con parkinsonismo superpuesto. Tenía signos de Babinski y sus extremidades estaban frías y moteadas. Se le diagnosticó atrofia multisistémica (MSA). La resonancia magnética cerebral mostró un signo de bollo cruzado caliente.