Mark W. Miedo
La exposición a la sobrepresión de la explosión de dispositivos explosivos durante la guerra produce un traumatismo neurológico considerable, conocido como traumatismo craneoencefálico inducido por explosión (TCE). Estas lesiones se producen cuando las ondas de choque emitidas por dispositivos explosivos impactan en el cerebro, causando cizallamiento de tejidos, destrucción de axones, edemas, hematomas y diversos efectos neuropsicológicos a largo plazo asociados con alteraciones celulares y bioquímicas. Aunque la mayoría de los TCE tienen un buen pronóstico, en una situación de guerra las dificultades en el diagnóstico y los tratamientos inadecuados a menudo dan lugar a múltiples exposiciones a la sobrepresión de la explosión. Los TCE acumulados causan una secuela de eventos que resultan en déficits cognitivos y conductuales, que pueden persistir durante años. Este capítulo describe el conocimiento y los avances actuales de la investigación sobre los TCE, incluida la física de las explosiones, el diagnóstico y las metodologías de investigación de los TCE, los efectos y mecanismos neurológicos y los biomarcadores emergentes. Finalmente, se analizan brevemente los tratamientos terapéuticos actuales.
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