Revista de ciencias farmacéuticas y medicamentos emergentes

Tratamientos disponibles actualmente y emergentes para la COVID-19

Marijana Madzarevic

El tratamiento de apoyo es el tratamiento estándar para la COVID-19. Remdesivir tomado durante 5 días puede acortar el tiempo de recuperación en pacientes hospitalizados con evidencia de infección de las vías respiratorias inferiores. El impacto de remdesivir en la supervivencia no está establecido. En pacientes que requieren asistencia respiratoria con al menos oxígeno suplementario, dexametasona 6 mg al día durante hasta 10 días puede mejorar la supervivencia. La dosis óptima y la duración de los glucocorticoides no se han establecido por completo. Aunque se han propuesto muchas otras terapias, incluidos medicamentos antivirales, antiinflamatorios y neutralizantes de anticuerpos, para tratar la COVID-19, actualmente no existe evidencia de ensayos controlados aleatorios (ECA) que respalde el uso de estas terapias. Se están realizando ensayos clínicos para evaluar posibles terapias. Favipiravir ha demostrado ser prometedor como terapia independiente en modelos in vitro. Los datos clínicos no han demostrado ningún beneficio para lopinavir-ritonavir como terapia independiente. La cloroquina y la hidroxicloroquina con o sin azitromicina no han demostrado ningún beneficio clínico en el tratamiento o la prevención de la COVID-19. Los inhibidores de la interleucina-6 (IL-6) y la interleucina-1 (IL-1) se están estudiando como terapia en pacientes en estado crítico con insuficiencia respiratoria grave y un estado proinflamatorio. El plasma convaleciente se ha utilizado con éxito en otras infecciones virales y parece seguro en pacientes que reciben asistencia respiratoria mecánica. Se están realizando ensayos clínicos para explorar su eficacia en el tratamiento de la COVID-19.