Revista de imágenes clínicas e informes de casos

Papel de la tomografía computarizada multicorte en la evaluación de la enfermedad de Crohn

Jonathan Cohen

La enfermedad de Crohn, una infección intestinal transmural, sigue siendo un problema de diagnóstico clínico. Durante la última década, la tomografía computarizada (TC) multidetector se ha convertido en la técnica de elección para la evaluación no invasiva del intestino delgado y ha demostrado ser de gran utilidad para diagnosticar la enfermedad de Crohn. Los avances en la planificación de la técnica de enterografía por TC, el posprocesamiento por ordenador en 3D y la tecnología de los escáneres de TC han permitido aumentar la precisión en la determinación y obtener imágenes con una dosis de radiación mucho menor. Los casos de esta revisión demostrarán que el uso de la técnica en 3D, la planificación adecuada de la técnica de enterografía y un conocimiento detallado de las características distintivas de la enfermedad de Crohn son fundamentales para diagnosticar correctamente la gama completa de posibles complicaciones en los pacientes con enfermedad de Crohn. En concreto, la enterografía por TC ha demostrado ser eficaz para diferenciar la asociación del intestino delgado y grande (incluyendo la inflamación dinámica, los estigmas de inflamación crónica y la neoplasia intestinal relacionada con la enfermedad de Crohn) con la enfermedad de Crohn, así como las manifestaciones extraentéricas de la enfermedad, incluyendo fístulas, trayectos sinusales, abscesos y complicaciones urológicas/hepatobiliares/óseas. Además, el uso correcto de la técnica 3D (incluyendo la representación del volumen y la proyección de máxima concentración) como un componente de la explicación de la enterografía