Austin Hamp 1 *, Jarett Anderson 1 , Arjun Bal 1 y David Francy 2
Un hombre de 61 años se presentó con quejas de una erupción en la espalda y el pecho. Informó antecedentes médicos de lupus eritematoso cutáneo crónico generalizado (LECC), diagnosticado 10 años antes por biopsia. A pesar del diagnóstico, nunca había recibido tratamiento y solo recientemente se quejó de prurito y dolor significativos. Admitió brotes frecuentes con períodos de remisión. El examen físico reveló placas rosadas a eritematosas mal definidas, mínimamente elevadas con erosión y descamación en la espalda, el pecho y la cara, siendo la espalda la más dolorosa y pruriginosa [Figura 1]. Se discutieron las opciones de tratamiento con este paciente y el paciente eligió la terapia farmacológica con hidroxicloroquina y triamcinolona tópica. Tres meses después del encuentro inicial, el paciente regresó con una marcada mejoría de los síntomas. El examen físico notó una disminución de las erosiones y las placas con una marcada disminución del eritema [Figura 2]. El LECC es una enfermedad cutánea autoinmune que se caracteriza por parches rojos secos de piel que pueden evolucionar a una placa roja endurecida con escamas [1]. Esto puede subclasificarse en una lesión localizada por encima del cuello o una lesión generalizada por encima y por debajo del cuello.
La terapia CCLE se centra en medidas preventivas, como asesoramiento sobre la exposición al sol y dejar de fumar. Sin embargo, si el paciente opta por la terapia farmacológica, se ha demostrado que los corticosteroides tópicos, los inhibidores de la calcineurina y la hidroxicloroquina son eficaces [2].
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