Salud dental: investigación actual

Tratamiento restaurador atraumático vs. tratamiento convencional para caries en la primera infancia: ensayo clínico aleatorizado para análisis de supervivencia y evaluación de malestar fisiológico

Camargo LB, Olegário IC, Aldrigui JM, Calvo AFB, Carvalho C, Mendes FM y Raggio DP

Tratamiento restaurador atraumático vs. tratamiento convencional para caries en la primera infancia: ensayo clínico aleatorizado para análisis de supervivencia y evaluación de malestar fisiológico

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la incomodidad del paciente durante el tratamiento dental y la supervivencia de la restauración después del Tratamiento Restaurativo Atraumático (TRA) o Tratamientos Convencionales (TC) para Caries de la Infancia Temprana (ECC). Métodos: Setenta y tres (73) dientes primarios con lesiones de caries dentinarias fueron seleccionados de niños de 12 a 48 meses en la Clínica TRA de la Facultad de Odontología de la Universidad de São Paulo, Brasil. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente en dos grupos: eliminación de caries con instrumentos manuales, seguida de restauración con cemento de ionómero de vidrio y TC con uso de anestesia local, dique de goma, instrumentos rotatorios para eliminación de caries y restauración con sistema adhesivo y resina compuesta. Las frecuencias cardíacas fueron evaluadas en diferentes momentos durante el tratamiento dental en ambos grupos. Las restauraciones fueron evaluadas cada tres meses hasta 3 años por un solo evaluador calibrado. Los resultados fueron probados por análisis de supervivencia de Kaplan Meier, prueba de log-rank, regresión de Cox, ANOVA para medidas repetidas y prueba t de Student con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Los valores medios de frecuencia cardíaca fueron mayores en CT y hubo una diferencia estadísticamente significativa para el momento de la anestesia y la aplicación del dique de goma (p<0,001). No hubo diferencia entre la supervivencia de la restauración entre los grupos ART y CT después de 3 años de seguimiento (p>0,05). Conclusión: ART presentó una supervivencia de restauraciones similar con niveles de incomodidad más bajos en comparación con CT en niños pequeños.