Revista de oncología clínica y experimental

Expresión de cripto-1 y RUNX2 en el cáncer de pulmón de células no pequeñas, su papel en su progresión y evolución en los pacientes

Ola A Harb, Shereen El shorbagy, Nehal S Abouhashem, Ola M Elfarargy, Safa A Balata, Loay M gertallah, Mohammed MN Abozaid, Walid Galal y Sameh Sabre

Antecedentes: El carcinoma de células no pequeñas de pulmón (CPCNP) es el tipo de cáncer de pulmón más común y más letal; incluye subtipos de carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma y carcinoma de células grandes. La tasa de supervivencia a cinco años en pacientes con CPCNP sigue siendo muy baja, aunque todavía están surgiendo mejoras en las modalidades de tratamiento. Por lo tanto, es necesario descubrir nuevos marcadores pronósticos y terapias con el objetivo de mejorar los resultados de los pacientes. Cripto-1 (CR-1) es uno de los miembros de la familia del factor de crecimiento epidérmico; cripto FRL1 críptico (EGF-CFC) es necesario para la embriogénesis. Los miembros de la familia del factor de transcripción relacionado con Runt [RUNX] forman complejos de factores de unión al núcleo (CBFC) que se unen al ADN para estimular o inhibir la transcripción de muchos genes, regular la supervivencia, la diferenciación y la maduración de muchos tejidos. El objetivo de este trabajo es detectar la importancia clínica y el papel pronóstico de las expresiones de CR-1 y RUNX2 en el CPCNP mediante inmunohistoquímica.

Método: Se evaluaron las expresiones de CR-1 y RUNX2 en 59 secciones de parafina de pacientes con CPNM. Se analizó la relación entre su nivel de expresión y el pronóstico de los pacientes.

Resultados: CR-1 y RUNX2 se expresaron en gran medida en pacientes con CPNM, 59,3% y 67,8%, respectivamente. Hubo una asociación positiva significativa entre sus expresiones en pacientes con CPNM (p = 0,015). Ambos marcadores se correlacionaron significativamente con el tamaño, grado, estadio, sitio del tumor dentro del pulmón, derrame maligno (pleural y/o pericárdico), presencia de metástasis distantes, estado funcional ECOG de los pacientes (p < 0,001) y existencia de metástasis hepáticas (p = 0,004). Las expresiones de ambos marcadores se correlacionaron significativamente con una respuesta deficiente al tratamiento (p < 0,001). Después de un seguimiento medio de 30 meses, la SSP media de los pacientes con CPNM que tenían expresiones elevadas de CR-1 y RUNX2 fue más corta (p < 0,001). Los pacientes con alta expresión de RUNX2 tienen una SG media significativamente más corta (p = 0,025). La alta expresión de CR-1 afectó negativamente a la SG, pero no fue estadísticamente significativo (p = 0,2).

Conclusión: Los pacientes con CPNM con valores elevados de expresión de CR-1 y RUNX2 tuvieron un pronóstico desfavorable.