Caleb Ademola Omuwa Gbiri y Akumabor Joy Chukwumhua
Antecedentes: La impotencia es un trastorno frecuente pero menos conocido que conlleva complicaciones psicológicas, emocionales y físicas. Se están realizando esfuerzos para abordar este trastorno con métodos no farmacológicos, pero aún no se ha logrado sincronizar la eficacia de dichos métodos con la aplicación clínica. Este estudio exploró la eficacia de la fisioterapia para la impotencia y los determinantes del protocolo clínico utilizado.
Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane Central y Google Scholar. Se realizaron búsquedas de ensayos clínicos desde su inicio hasta julio de 2021 con palabras de búsqueda que incluían impotencia y fisioterapia, y luego se refinó a disfunción eréctil, eyaculación precoz, ejercicios, estimulación eléctrica y biorretroalimentación. La estrategia de búsqueda incluyó la expansión a través de encabezamientos de temas médicos (MeSH) y el truncamiento de palabras clave. Se utilizaron los operadores booleanos 'AND' y 'OR'.
Resultados: Se incluyeron trece ensayos para su revisión. Los ejercicios de los músculos del suelo pélvico con o sin otras modalidades fisioterapéuticas son el enfoque común para el tratamiento de la impotencia. Hubo una mejoría estadísticamente significativa (0,0001 ≤ p ≤ 0,05) y clínica en la disfunción eréctil después de las intervenciones en comparación con los controles. Los enfoques fueron más efectivos en la disfunción eréctil de origen vascular. Hubo tasas de mejoría comparativas y en las curaciones generales en la eyaculación precoz. Aunque los protocolos de tratamiento variaron significativamente en tiempo, protocolos, contacto, frecuencia e intensidad, ninguno de ellos determinó su eficacia.
Conclusión: La fisioterapia es eficaz en el tratamiento de la impotencia, ya sea sola o en combinación con otros tratamientos. Es eficaz como primera línea de tratamiento para personas con impotencia en el caso de opciones de tratamiento no invasivas.