Salud dental: investigación actual

El procedimiento de elevación del suelo del seno interno es comparable al procedimiento de elevación del suelo del seno convencional en crestas alveolares altamente atróficas: resultados cuatro años después de la carga en un estudio piloto aleatorizado, controlado

Peter Schleier, Hauk Oyri y Jorg Torpel

Para investigar si
la elevación del piso del seno interno asistida por endoscopia (EIS) es tan buena como el
método quirúrgico abierto convencional (CSE) en términos de soporte óseo suficiente para
la colocación de implantes dentales y éxito a largo plazo del implante
. Un modelo de boca dividida en el que se
instalaron 20 implantes dentales en 10 pacientes (cinco mujeres y cinco hombres) después de EIS
o CSE. No se utilizaron materiales de injerto, solo
hueso autólogo recolectado localmente. Ambos procedimientos quirúrgicos se monitorearon
endoscópicamente en el momento de la colocación del implante y al
colocar el pilar de cicatrización (tres meses).
Se realizaron radiografías panorámicas pre y posoperatorias, y después de 36
meses para evaluar el hueso periimplantario. La
altura ósea alveolar maxilar preoperatoria promedio en el sitio del implante
(primer molar) fue de 4 mm. La ganancia promedio en altura ósea fue de 6
mm utilizando EIS y 5,5 mm con CSE respectivamente. Los parámetros clínicos
revelaron suficiente estabilidad del implante en el momento de
la colocación. Tres implantes fallaron durante el período de curación de
12 semanas. La tasa de éxito general del implante fue del 85 por ciento.
La tasa de éxito general en el momento de la carga del implante fue del 100
por ciento. Después de la carga, no se observó ningún otro fallo del implante
durante un período de cuatro años. La elevación del suelo del seno es un
procedimiento bien establecido para el aumento de la
región posterior maxilar atrófica. Nuestros resultados indican que la EIS es al
menos tan buena como la CSE. La cirugía asistida por endoscopia ayudó
a prevenir, diagnosticar y tratar las perforaciones de la membrana sinusal.
Después de 48 meses de carga, los resultados clínicos del presente
estudio mostraron que la EIS y la colocación simultánea del implante
dieron como resultado un trauma intraoperatorio bajo, suficiente estabilidad del implante
tras su colocación, baja incidencia de síntomas posoperatorios
y una alta tasa de éxito.