Investigaciones e Informes en Gastroenterología

Acerca de la revista

Investigaciones e Informes en Gastroenterología es una revista de acceso abierto, revisada por pares, dedicada a los estudios básicos, clínicos y traslacionales de fisiología del sistema digestivo, trastornos gastrointestinales y enfermedades de órganos relacionados. La Revista tiene como objetivo proporcionar una plataforma para el intercambio de información científica que aborde la investigación clínica y la práctica de la Gastroenterología y la Hepatología.

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Se solicitan manuscritos que aclaran todas las disciplinas de la gastroenterología y los avances terapéuticos. Los temas incluyen:

  • Sistema Digestivo/Tracto Gastrointestinal (Tracto GI)
  • Enfermedades del sistema digestivo
  • Fisiopatología del sistema digestivo.
  • Hígado y enfermedades hepáticas
  • Diagnóstico, tratamiento y manejo de enfermedades gastrointestinales.

La revista manuscrita acepta originales en forma de artículo de investigación, artículo de revisión, comunicación breve, correspondencia científica, cartas al editor y editoriales para su publicación en una plataforma de acceso abierto. El Sistema de gestión editorial ayuda a mantener la calidad del proceso de revisión por pares y proporciona fácil acceso a los autores para realizar un seguimiento del estado del manuscrito, incluida la evaluación y publicación de forma automatizada. Expertos en la materia, bajo la supervisión del editor jefe, revisan los manuscritos. La aprobación de al menos dos revisores independientes y el editor es obligatoria para la aceptación del manuscrito para su publicación.

Gastroenterología:

La gastroenterología es la rama de la medicina que se ocupa del estudio del sistema digestivo y las enfermedades de los órganos relacionados. Implica una comprensión detallada de la fisiología y el funcionamiento de los órganos gastrointestinales. Las enfermedades que afectan el tracto gastrointestinal son el foco principal de la Gastroenterología. La hepatología es el estudio del hígado, el páncreas y las vías biliares se consideran subespecialidades en este estudio.

Sistema digestivo o sistema alimentario:

El sistema digestivo o sistema alimentario consta de órganos accesorios de la digestión desde la boca hasta el año a lo largo del canal alimentario y el tracto gastrointestinal. Los órganos digestivos incluyen el esófago, el estómago, el intestino delgado, el colon y el recto, el páncreas, la vesícula biliar, los conductos biliares y el hígado. La función principal del sistema digestivo es la digestión y absorción de los alimentos. El tracto gastrointestinal es responsable de la descomposición mecánica de los alimentos en pequeñas moléculas que comienza en la boca y continúa hasta el estómago y la digestión química mediante enzimas ayuda a absorber los nutrientes en el cuerpo, que continúa en los intestinos.

Hepatología:

La Hepatología es la subespecialidad de la Gastroenterología que se ocupa del estudio, análisis, prevención y administración de las dolencias que influyen en el Hígado. El hígado es el órgano vital que desempeña un papel importante en el metabolismo. El hígado está altamente especializado y regula una amplia gama de reacciones bioquímicas de gran volumen. El hígado pesa alrededor de 1,44 a 1,66 kg y está ubicado en el cuadrante superior derecho de la cavidad abdominal y descansa debajo del diafragma a la derecha del estómago y se superpone a la vesícula biliar.

Las enfermedades hepáticas también se denominan enfermedades hepáticas. Las enfermedades hepáticas más comunes incluyen hepatitis, ictericia, cirrosis, enfermedad hepática alcohólica, hígado graso no alcohólico y abscesos hepáticos. La enfermedad hepática rara vez produce dolor, hipertensión portal e inmunosupresión.

Trastornos esofágicos:

El esófago, también conocido como garganta, está formado por un tubo muscular a través del cual pasa la comida al estómago. La longitud media es de 25 cm y varía con la altura. Con el tiempo, grandes cantidades de alimentos pasan al esófago, por lo que está protegido por una membrana mucosa de epitelio y actúa como una superficie lisa.

Los trastornos esofágicos a menudo se asocian con trastornos de la deglución en los que se observa un tiempo de deglución prolongado. Otros trastornos del esófago incluyen el reflujo gastroesofágico, normalmente llamado acidez estomacal, esófago de Barrett, cáncer de esófago, trastorno de la motilidad esofágica y disfagia esofágica, que pueden impedir el paso de los alimentos, lo que provoca dificultad para tragar y puede bloquear completamente el esófago.

Enfermedades del estomago:

El estómago es un órgano vital del cuerpo que juega un papel importante en la digestión. El estómago es un órgano en forma de J, pero varía en tamaño y está conectado al esófago en su extremo superior y al intestino delgado en su extremo inferior. El jugo gástrico producido por el estómago juega un papel importante en la digestión. Para proteger el estómago del ácido, se produce moco que actúa como una capa protectora. Las enfermedades del estómago suelen ser causadas por la infección por Helicobacter pylori, como úlceras, cáncer de estómago y gastritis.

Enfermedades intestinales:

El tracto gastrointestinal inferior está formado por el intestino delgado y el intestino grueso. Comienza en el esfínter del estómago y termina en el año. El ciego comunica el intestino delgado y el intestino grueso. La mayor parte de la digestión de los alimentos tiene lugar en el intestino delgado y en el intestino grueso se absorbe el agua y los desechos restantes se almacenan en forma de heces antes de la defecación.

Generalmente se encuentra inflamación de los intestinos, lo que conduce a varias enfermedades, como enterocolitis, enfermedad inflamatoria intestinal e isquemia intestinal.

Enfermedades rectales y anales:

El recto es la última porción recta del intestino grueso y es seguida por el canal anal. El recto actúa como un lugar de almacenamiento temporal de las heces. El canal anal es la parte terminal del intestino grueso. En los humanos mide aproximadamente de 2,5 a 4 cm de largo.

Las enfermedades rectales y anales pueden ser asintomáticas o pueden presentarse con dolor, sensación de vaciado incompleto o heces finas como un lápiz y estas enfermedades se observan comunes en personas de edad avanzada.

Enfermedad pancreática:

El páncreas es un órgano glandular del sistema digestivo. Se encuentra en la cavidad abdominal detrás del estómago y produce muchas hormonas ya que es una glándula endocrina. El páncreas secreto líquido que contiene enzimas hacia el duodeno, lo que ayuda a descomponer los carbohidratos, las proteínas y los lípidos.

Existe una variedad de trastornos del páncreas que incluyen pancreatitis debida a inflamación del páncreas, pancreatitis hereditaria y cáncer de páncreas. Las enfermedades pancreáticas provocan dolor abdominal, vómitos y náuseas.

El sistema biliar se refiere al hígado, las vías biliares y la vesícula biliar. La bilis es secretada por el hígado en pequeños conductos que se unen para formar el conducto hepático común. La bilis secretada se almacena en la vesícula biliar, que es un órgano pequeño donde se concentra la bilis almacenada antes de ser liberada al intestino delgado. La bilis ayuda a absorber la vitamina K de la dieta. El sistema hepatobiliar afecta el tracto biliar para secretar bilis con el fin de ayudar en la digestión de las grasas.

Las enfermedades del tracto biliar (vesícula biliar y conductos biliares) son comunes y provocan una morbilidad y mortalidad significativas. Enfermedades como la colangitis y la colecititis se deben a la inflamación del conducto biliar y la vesícula biliar, respectivamente.

Para someterse a un diagnóstico de trastornos digestivos, el paciente debe someterse a una evaluación diagnóstica exhaustiva antes de la cual se realiza un historial médico completo y preciso y al estudiar los síntomas que pueda tener el individuo afectado se deben realizar pruebas de laboratorio y pruebas de imagen.

pruebas de laboratorio

Prueba de sangre oculta en heces: una prueba de sangre oculta en heces busca sangre oculta en las heces. Se coloca una pequeña cantidad de heces en la tarjeta y se revisa.

Cultivo de heces: se recolecta una pequeña muestra de heces y se analiza para detectar la presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo que pueden causar diarrea.

Prueba de función renal: los pacientes con función renal reducida o insuficiencia renal se someten a pruebas de función renal antes de las pruebas de imagen. Estas pruebas incluyen prueba de creatinina en sangre y pruebas de aclaramiento de creatinina, prueba de urea en sangre, análisis de orina, prueba de aclaramiento de urea y eGFR (tasa de filtración glomerular estimada).

Pruebas de imagen

Prueba de comida con bario: el paciente ingiere una comida que contiene bario, lo que le permite al radiólogo observar el estómago mientras digiere la comida. La cantidad de tiempo que tarda la comida de bario en digerirse y salir del estómago le da al médico una idea de qué tan bien está funcionando el estómago y ayuda a encontrar problemas de vaciado que pueden no aparecer en la radiografía de bario líquido.

Estudio de tránsito colorrectal: esta prueba muestra qué tan bien se mueven los alimentos a través del colon. El paciente ingiere cápsulas que contienen pequeños marcadores visibles mediante rayos X. El paciente sigue una dieta rica en fibra durante el transcurso de la prueba. El movimiento de los marcadores a través del colon se controla con radiografías abdominales tomadas varias veces de 3 a 7 días después de tragar la cápsula.

Tomografía computarizada (CT o CAT Scan): Esta es una prueba de imágenes que utiliza rayos X y una computadora para generar imágenes detalladas de los huesos, músculos, grasa y órganos.

Defecografía: la defecografía es una radiografía del área anorrectal que evalúa la eliminación completa de las heces, anomalía identificas anorrectales y evalúa las contracciones y relajación de los músculos rectales. El recto del paciente se llena con una pasta blanda que tiene la misma consistencia que las heces. Luego, el paciente se sienta en un inodoro colocado dentro de una máquina de rayos X y aprieta y relaja el año para expulsar la solución. El radiólogo estudia las radiografías para determinar si ocurrieron problemas anorrectales mientras el paciente vaciaba la pasta del recto.

Imágenes por resonancia magnética (MRI): la MRI es una prueba de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de órganos y estructuras dentro del cuerpo. El paciente se acuesta en una cama que se mueve hacia la máquina cilíndrica de resonancia magnética. La máquina toma una serie de fotografías del interior del cuerpo utilizando un campo magnético y ondas de radio. La computadora mejora las imágenes producidas.

Ultrasonido: el ultrasonido es una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. Los ultrasonidos se utilizan para observar los órganos internos mientras funcionan y para evaluar el flujo sanguíneo a través de varios vasos. Se aplica gel en el área del cuerpo que se estudia, como el abdomen, y se coloca una varilla llamada transductor sobre la piel. El transductor envía ondas sonoras al cuerpo que rebotan en los órganos y regresan a la máquina de ultrasonido, produciendo una imagen en el monitor.

Procedimientos endoscópicos

Colonoscopia: la colonoscopia ayuda a ver toda la longitud del intestino grueso (colon). A menudo puede ayudar a identificar crecimientos anormales, tejido inflamado, úlceras y sangrado. Implica insertar un colonoscopio, un tubo largo, flexible e iluminado, a través del recto hasta el colon.

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): la CPRE es un procedimiento que permite diagnosticar y tratar problemas en el hígado, la vesícula biliar, las vías biliares y el páncreas. El procedimiento combina rayos X y el uso de un endoscopio. Este es un tubo largo, flexible e iluminado. El endoscopio se guía a través de la boca y la garganta del paciente, luego a través del esófago, el estómago y el duodeno (la primera parte del intestino delgado). El médico puede examinar el interior de estos órganos y detectar cualquier anomalía. Luego se pasa un tubo a través del endoscopio y se inyecta un tinte que permitirá que los órganos internos aparezcan en una radiografía.

Cápsula endoscópica: una cápsula endoscópica ayuda a examinar el intestino delgado. Este procedimiento es útil para identificar causas de sangrado, detectar pólipos, enfermedades inflamatorias intestinales, úlceras y tumores del intestino delgado. Se coloca un dispositivo sensor en el abdomen del paciente y se traga una PillCam. La PillCam pasa naturalmente a través del tracto digestivo mientras transmite imágenes de video a un registrador de datos. El registrador de datos se fija a la cintura del paciente mediante un cinturón durante 8 horas. Las imágenes del intestino delgado se descargan a una computadora desde el registrador de datos.

Monitoreo del pH esofágico: un monitor de pH esofágico mide la acidez dentro del esófago. Es útil para evaluar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Se coloca un tubo de plástico delgado en una fosa nasal, se guía por la garganta y luego hasta el esófago. El tubo termina justo encima del esfínter esofágico inferior. Esto está en la conexión entre el esófago y el estómago. Al final del tubo dentro del esófago hay un sensor que mide el pH o acidez. El otro extremo del tubo fuera del cuerpo está conectado a un monitor que registra los niveles de pH durante un período de 24 a 48 horas. Se fomenta la actividad normal durante el estudio y se lleva un diario de los síntomas experimentados o de la actividad que podría ser sospechosa de reflujo, como náuseas o tos, y cualquier ingesta de alimentos por parte del paciente. También se recomienda llevar un registro de la hora, tipo y cantidad de alimentos ingeridos. Las lecturas de pH se evalúan y se comparan con la actividad del paciente durante ese período de tiempo.

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