Sarici A, Erkurt MA, Kaya E, Kuku I, Slocum A y Kandemir MH
La trombocitopenia inmunitaria primaria (PTI) es una
enfermedad autoinmune caracterizada por trombocitopenia aislada (<100.000/
µl). En pacientes con diagnóstico reciente de PTI, el tratamiento se inicia si
el recuento de trombocitos es <30.000/µl o si hay sangrado.
Los corticosteroides son la primera opción de tratamiento. El tratamiento de segunda línea
se inicia en pacientes que no responden y/o en
caso de recaída de la PTI. La esplenectomía, el rituximab y
los agonistas del receptor de trombopoyetina constituyen actualmente los tratamientos de segunda línea más eficaces. Una de las causas de
recaída después de la esplenectomía en pacientes con PTI es la presencia de bazo accesorio. En este artículo, presentamos el caso de un paciente que
recidivó 3 meses después de la esplenectomía y cuyo
bazo accesorio se detectó 6 años después de la esplenectomía y en el tercer
examen de ecografía abdominal. Nuestro objetivo fue
enfatizar la importancia de insistir en la investigación esplénica
en pacientes con PTI que han recaído después de la esplenectomía.