Revista de investigación de la sangre y enfermedades hematológicas

Asociación de la infección por el virus de Epstein-Barr (VEB) con las características histomorfológicas e inmunohistoquímicas del linfoma de Hodgkin

MVA Sireesha, Rajesh Kumar Ks, Kiran PK, Vinu Sarathy, Suhail Sayeed Mufti, Diganta Hazarika y RadheshyamNaik

Antecedentes: Los linfomas son un grupo heterogéneo de trastornos linfoproliferativos que surgen de las células B, las células T o las células Natural Killer (NK), que se clasifican en linfoma de Hodgkin y no Hodgkin. El linfoma de Hodgkin se clasifica en linfoma de Hodgkin clásico (CHL) y tipos no clásicos según las características clínicas, histomorfológicas, fenotípicas y genotípicas. En la India, la incidencia del linfoma ha aumentado en la última década y el aumento de la incidencia se encuentra en pacientes de quinta y sexta década. La etiología del HL sigue sin estar clara, generalmente surge de novo o se observa que surge de la infección viral de Epstein-Barr. El análisis de la expresión de abundantes transcripciones de ARN nuclear pequeño (EBER) de EBV en células RS mediante hibridación in situ de ARN (RISH) y la expresión inmunohistoquímica de la proteína de membrana latente (LMP1) en conjunto son más concluyentes para identificar linfomas de Hodgkin relacionados con EBV que cualquiera de los ensayos por separado. Aquí estudiamos el papel etiopatogénico del VEB en la LH.

Métodos: Se realizó un estudio ético aprobado en un hospital, en el Departamento de Patología del Health Care Global Specialty Hospital de Bangalore, desde junio de 2017 hasta mayo de 2019.

Resultados: Se encontró que entre 57 casos de linfoma de Hodgkin, 33 fueron positivos para EBER, 37 fueron positivos para LMP1 y, en general, 41 casos (71,9%) fueron positivos para EBV. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre género y LMP1 (p=0,037). Se encontró asociación estadísticamente significativa de EBER con subtipos morfológicos (p=0,034) y estadificación de Ann Arbor (p=0,013). La expresión de EBER se encontró con mayor frecuencia en el subtipo de celularidad mixta y en estadios avanzados de linfoma de Hodgkin.

 Conclusión: La expresión de EBER tuvo una asociación significativa (p=0,034) con los subtipos de LH y el virus de Epstein-Barr (VEB) también tuvo una asociación significativa (p=0,041). Sin embargo, con la expresión de LMP1 sola, no hubo una asociación significativa (p=0,191) con los subtipos, lo que sugiere analizar la expresión tanto de EBER como de LMP1 para estudiar la asociación del VEB con el LH.