Revista Internacional de Salud Mental y Psiquiatría

Bupropión con linezolid: una revisión

Divya Periasamy y Sachidanand Peteru

Introducción: Linezolid (Zyvox) es un antibiótico que pertenece a la clase de oxazolidinona. La FDA lo aprobó en 1998 para tratar infecciones por enterococos, estafilococos y neumococos resistentes a fármacos grampositivos en adultos (MRSA y VRE). Bupropion (Welbutrin) es un medicamento que se utiliza principalmente como antidepresivo y ayuda para dejar de fumar. La FDA lo aprobó por primera vez en 1985. Ambos medicamentos son bien conocidos por causar síndrome serotoninérgico cuando se combinan con agentes serotoninérgicos o se administran junto con alimentos ricos en tiramina. Caso: Un paciente masculino de 50 años fue ingresado en el hospital con celulitis en la pierna derecha y fue tratado con linezolid. El paciente también tenía antecedentes de depresión y ansiedad y se mantuvo estable con bupropión durante los últimos dos años. Se consultó a nuestro equipo C y L para la conciliación de la medicación y la posible interacción fármaco-fármaco. En una extensa búsqueda bibliográfica, encontramos solo un caso de crisis hipertensiva cuando se trató con linezolid y bupropión simultáneamente. Se desconoce si se produjo una crisis hipertensiva por otros factores de confusión. Recomendamos continuar con el bupropión prescrito junto con su medicación con linezolid después de explicarle los riesgos y beneficios. El paciente completó su tratamiento y no presentó síntomas sugestivos de síndrome serotoninérgico o crisis hipertensiva. Conclusión: Se continuó con bupropión en un paciente que recibió tratamiento simultáneo con linezolid y el paciente completó el tratamiento sin ningún síntoma de síndrome serotoninérgico o crisis hipertensiva. Sin embargo, los médicos deben estar atentos a las interacciones farmacológicas y deben tomar decisiones caso por caso.