Ken Sugata, Jennifer Hull, Houping Wang, Kimberly Foytich, Sung-Sil Moon, Yoshiyuki Takahashi, Seiji Kojima, Tetsushi Yoshikawa, Baoming Jiang.
Objetivo
El rotavirus (RV) es la causa más común de diarrea deshidratante grave en lactantes y niños pequeños sanos. Los objetivos de este estudio fueron investigar un brote de RV en la sala de hematología y oncología pediátrica y examinar posibles asociaciones entre el estado inmunitario y la infección por RV.
Pacientes y métodos
Se incluyeron en este estudio veintiocho niños (19 niños y 9 niñas) que fueron hospitalizados para el tratamiento de neoplasias hematológicas y tumores de órganos sólidos durante el brote de RV. Catorce de los 28 pacientes desarrollaron gastroenteritis por RV (GE) durante el período de observación. Se midieron el antígeno de RV y las IgG e IgA de RV mediante ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas. Los tipos G y P de RV se determinaron mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa.
Resultados
La duración media de RVGE en 14 pacientes fue de 13,9 días y la puntuación media de gravedad fue de 7,4. Dos cepas de RV (G3P [8] y G2P [4]) circulaban principalmente en la sala, lo que podría dar lugar a la formación de una cepa G2P [8] reasortante y una infección mixta con G2+3P [8] en los pacientes inmunocomprometidos. Se detectó la antígeno RV en 22 de los 28 pacientes (78,6%). Los títulos de IgG específicos de RV en sueros de fase aguda del grupo RVGE fueron significativamente inferiores a los del grupo sin RVGE (P = 0,001). La edad media de los pacientes fue significativamente inferior en el grupo RVGE (5,5 ± 4,6 años) que en el grupo sin RVGE (10,6 ± 4,5 años) (P = 0,015).
Conclusión
Nuestros datos demuestran que los factores del huésped, incluida la edad, las enfermedades subyacentes y el estado inmunológico, pueden estar asociados con la susceptibilidad a la infección por RV en pacientes inmunodeprimidos en el momento de la infección nosocomial.
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