Revista Internacional de Salud Mental y Psiquiatría

Patrón de prescripción de antipsicóticos de segunda generación y resultados en pacientes con esquizofrenia en un hospital de la India

Mathew VK, Sam KG, Samuel B y Das AK

Se realizó un estudio observacional para evaluar las características clínicas de los pacientes con esquizofrenia y el patrón de tratamiento de la enfermedad en un hospital de atención terciaria del sur de la India. Se realizó una evaluación retrospectiva del patrón de prescripción de antipsicóticos de segunda generación y el resultado clínico de los pacientes diagnosticados con esquizofrenia en un hospital de atención terciaria de la India. También se evaluó la influencia de la demografía del paciente, como la edad, el sexo, los antecedentes familiares, el tipo de esquizofrenia y el tratamiento, en el resultado del paciente en el momento del alta y la duración de la estancia hospitalaria. Entre un total de 139 pacientes esquizofrénicos, la mayoría eran hombres 81 (58,27%) y la edad media era de 34,4 ± 11,9 años. Se observó un predominio de pacientes varones menores de 40 años y mujeres mayores de 40 años. La esquizofrenia paranoide fue la subclase principal (63,3%). La esquizofrenia paranoide fue la subclase más prevalente. Los antipsicóticos de segunda generación fueron la clase principal utilizada (93,5%), entre los cuales la olanzapina en comprimidos fue la más prescrita (54,7%). El haloperidol inyectable fue el principal antipsicótico de primera generación utilizado (15,8%). Los ansiolíticos (57,5%) y los anticolinérgicos (56,8%) fueron los principales fármacos adyuvantes utilizados. El período medio de hospitalización fue de 12,4 ± 8,4 días y la mayoría (92,1%) mejoró al alta. Se observó un predominio general masculino de esquizofrenia entre la población masculina, especialmente más en el grupo de edad inferior a 40 años y el predominio femenino superior a 40 años. Los antipsicóticos de segunda generación fueron la clase principal de tratamiento proporcionado entre los cuales la olanzapina recibió la máxima prescripción. El haloperidol fue el principal fármaco utilizado entre los antipsicóticos de primera generación. Para el tratamiento de los trastornos esquizoafectivos, se prescribieron comúnmente estabilizadores del estado de ánimo como el litio, ansiolíticos como el lorazepam, antidepresivos como la fluoxetina y la sertralina. Se prescribieron anticolinérgicos como el benzhexol para controlar los efectos secundarios extrapiramidales de los antipsicóticos. La tendencia creciente de prescribir antipsicóticos de segunda generación refleja el perfil de eficacia y seguridad en comparación con los antipsicóticos de primera generación. El presente estudio reveló una tendencia creciente de la esquizofrenia paranoide y el uso de antipsicóticos de segunda generación mejoró los resultados como el período de hospitalización y el estado clínico al momento del alta.