Revista de técnicas inmunológicas y enfermedades infecciosas

Informe de vigilancia de casos de mordedura de animales transmisores de rabia en el Hospital de Enfermedades Infecciosas Sulianti Saroso en 2015-2018

 Jamiatul Hoer

La rabia es una enfermedad infecciosa aguda del sistema nervioso central (cerebro) causada por el virus de la rabia. Se transmite a través de la exposición de las mucosas a animales infectados, como perros, gatos, simios/monos y, a veces, otras especies rabiosas. Los perros fueron los animales transmisores de rabia más comunes en Indonesia, seguidos de los gatos y los simios/monos. Para apoyar un programa libre de rabia en Indonesia para 2020, se necesita vigilancia de la rabia para conocer la distribución y el aumento de los casos. El objetivo de este estudio es proporcionar una imagen completa de los casos de mordeduras de animales transmisores de rabia durante 2015-2018 en el Hospital de Enfermedades Infecciosas Sulianti Saroso. Este informe utilizó el método de vigilancia pasiva y activa recuperando datos del libro de registro de la unidad de instalación de emergencia y el sistema de datos del hospital. Los resultados mostraron que los casos de mordeduras de animales transmisores de rabia de 2015 a 2018 han aumentado, mientras que el VAR utilizado ha disminuido. Por edad, la mayoría de los casos se dan entre los 20 y los 64 años,
tanto en hombres como en mujeres. La mayoría de los animales transmisores de la rabia fueron los perros. El mayor número de pacientes se encuentra en la zona norte de Yakarta. Entre 2015 y 2018, el número de casos de mordeduras de animales transmisores de la rabia aumentó y el uso de VAR disminuyó.

Las lesiones humanas por mordeduras de animales son un problema grave de salud pública debido al riesgo asociado de exposición al virus de la rabia. Las lesiones por mordeduras de animales, especialmente las mordeduras de perros, son indicadores útiles para evaluar el riesgo de transmisión del virus de la rabia y la necesidad de profilaxis posterior a la exposición a la rabia (PEP). Comprender la epidemiología y la vigilancia de las mordeduras de animales y la profilaxis posterior a la exposición a la rabia es fundamental para implementar la estrategia nacional de eliminación de la rabia de Kenia. Nuestro objetivo fue describir la incidencia de las lesiones humanas por mordeduras de animales, las características de los pacientes/animales mordedores, la aceptación de la PEP antirrábica y los factores asociados con los incidentes de mordeduras de animales. Revisamos los registros de mordeduras de animales de los registros de pacientes ambulatorios y de la vacuna antirrábica (ARV) de 17 centros de salud de cinco condados. Una mordedura de animal se definió como una entrada de una mordedura de animal de la clase mamífero, incluidos los humanos, en los registros de una persona de cualquier edad desde enero de 2011 hasta diciembre de 2016. Recopilamos datos demográficos e información sobre la aceptación de la PEP. Calculamos estadísticas descriptivas, razones de probabilidades (OR) e intervalo de confianza del 95% (IC) para examinar los factores asociados con ser un caso-paciente de mordedura de animal. También calculamos la incidencia de mordeduras de animales utilizando la población de captación de instalaciones de salud para el año 2016 como denominador. Prevenir las mordeduras de perros reduciría más eficazmente las lesiones por mordeduras mejorando
la educación de salud pública entre los niños menores de 15 años, alentando el inicio y finalización tempranos de la PEP, el desarrollo e implementación de programas educativos de tenencia responsable de perros y comportamiento animal, así como mejorando los vínculos de salud humana y veterinaria. La rabia es una enfermedad viral que se transmite a los humanos a través del contacto con animales y, por lo tanto, se clasifica como una enfermedad zoonótica. La rabia tiene el mayor impacto en las poblaciones asiáticas y africanas y causa aproximadamente 59,000 muertes cada año en todo el mundo. Las mordeduras de perros son la fuente más común de transmisión de la rabia y muertes humanas como resultado de la enfermedad. Los niños pequeños son
particularmente propensos a entrar en contacto con el virus de la rabia como resultado del contacto con animales infectados. Existe una vacuna contra la rabia que se puede administrar en caso de exposición presunta al virus, por ejemplo, tras la mordedura de un animal. Desde la introducción inicial de la vacuna, el número de muertes por rabia ha seguido disminuyendo cada año. En todo el mundo, más de 15 millones de personas son vacunadas tras ser mordidas por animales sospechosos de ser portadores del virus de la rabia, lo que se espera que salve cientos de miles de vidas cada año.