Revista Internacional de Salud Mental y Psiquiatría

Manía con psicosis inducida por tacrolimus: informe de un caso

Shailesh Jain, Yu Hsuan Liao y Duy Li

Informamos de un caso de manía con características psicóticas inducida por tacrolimus (Prograf) en una mujer de 68 años (Sra. A) con tratamiento reciente para leucemia linfoblástica aguda (LLA). Se ha informado de neurotoxicidad y delirio con el tacrolimus, un macrólido inmunosupresor, en trasplantes de hígado y riñón. Además, la nefrotoxicidad y la ansiedad en trasplantes renales se han correlacionado con concentraciones sanguíneas mínimas altas de tacrolimus (normal: 5-15 ng/ml, inmunoensayo multienzimático). Nuestro caso es único en el sentido de que se observó manía con características psicóticas incluso con niveles sanguíneos subterapéuticos de tacrolimus (1,6 ng/ml), que no respondieron al tratamiento inicial con olanzapina.