Revista de salud, problemas y cuidados de la mujer

Rinoplastia estética en narices desviadas

Mohsen Naraghi

Objetivos: 1) conocer las características anatómicas de las narices desviadas. 2) Identificar los factores de riesgo y los obstáculos en la corrección de las narices desviadas. 3) Seleccionar la mejor técnica para cada tipo de narices desviadas y torcidas.
Resumen: La nariz desviada se define como una desviación del marco nasal externo, que casi siempre se acompaña de desviaciones en el tabique nasal. La mayoría de los pacientes tienen problemas tanto en la forma como en la función. Establecer resultados estables y a largo plazo ha sido una pesadilla incluso para los cirujanos experimentados. Analizar la anatomía subyacente en cada caso es importante para establecer el plan de tratamiento que difiere en cada caso. La desviación puede notarse en la tercera parte superior ósea de la nariz, el tercio medio cartilaginoso o la combinación de ambos y puede extenderse al tercio inferior o al lóbulo. Todos los tipos de narices desviadas se operan en una sola etapa con corrección de la pirámide y el tabique. La corrección de la forma y la función incluye la restauración del dorso recto, la reducción de las asimetrías y la provisión de una válvula nasal funcionalmente permeable. Implica la corrección de las fuerzas intrínsecas y extrínsecas responsables de la desviación. Una amplia exposición y una extensa liberación de los cartílagos desviados ayudarían a minimizar las fuerzas extrínsecas sobre la pirámide y el tabique desviados. Es especialmente importante en el caso de desviación del tabique cartilaginoso. Los cortes y resecciones adecuados del cartílago y la inserción de materiales resecados como diferentes tipos de injertos son la base de la mayoría de las técnicas que se describieron en este problema. La nariz desviada es una deformidad compleja que se extiende desde el rádix hasta la punta. Por supuesto, una cirugía exitosa no es posible sin la corrección de las deformidades y asimetrías de la punta como una parte importante del procedimiento. Se aborda un enfoque sistemático que incluye varios métodos en la septorrinoplastia para narices desviadas y torcidas.