Revista de salud, problemas y cuidados de la mujer

Comportamiento de seguimiento después de resultados anormales en la prueba de Papanicolaou en Ohio Appalachia

Brittany M Bernardo, Julie Dean-McMahon, Erinn M Hade, Mack T Ruffin IV y Electra D Paskett

Antecedentes: Las mujeres que no reciben un seguimiento adecuado después de una prueba de Papanicolaou anormal corren el riesgo de padecer cáncer de cuello uterino. Este estudio tiene como objetivo examinar los predictores del seguimiento de los resultados anormales de Papanicolaou entre las mujeres de los Apalaches.
Métodos: Se seleccionaron para participar mujeres (n = 283) con una prueba de Papanicolaou anormal en las clínicas participantes en los Apalaches. Se extrajeron los registros médicos para determinar el seguimiento. Se utilizaron modelos de regresión logística multivariable para determinar los correlatos de cualquier seguimiento, seguimiento de las directrices y seguimiento oportuno de las directrices.
Resultados: Después de un resultado anormal, 201 (71,0 %) mujeres recibieron algún seguimiento, 171 (60,4 %) recibieron seguimiento dentro de las directrices y 122 (43,1 %) recibieron seguimiento oportuno de las directrices. Los modelos de regresión logística multivariable revelaron que no haber consumido alcohol recientemente se asoció con mayores probabilidades de cualquier seguimiento (aOR = 2,15, IC del 95 % [1,10-4,20]) o seguimiento de las pautas (aOR = 2,15, IC [1,19-3,90]). Las mujeres que asistieron a clínicas privadas tuvieron mayores probabilidades de cualquier seguimiento en comparación con las mujeres que asistieron a otras clínicas (aOR = 2,82, IC del 95 % [1,43-5,56]). Las mujeres que informaron haber fumado alguna vez tuvieron mayores probabilidades de cualquier seguimiento (aOR = 2,61, IC [1,37- 4,99]) en comparación con las nunca fumadoras, y las mujeres con una educación inferior a la secundaria tuvieron mayores probabilidades de un seguimiento oportuno de las pautas (aOR = 2,32, IC [1,07-5,06]).
Conclusiones: Muchas mujeres de los Apalaches con una prueba de Papanicolaou anormal no reciben un seguimiento oportuno. Los factores individuales, como la educación, el consumo de alcohol, el tabaquismo y el tipo de clínica pueden estar asociados con la obtención de un seguimiento entre las mujeres de los Apalaches. Estos resultados pueden ayudar a diseñar intervenciones dirigidas a aquellas que corren el riesgo de no poder realizar un seguimiento después de un resultado anormal en la prueba de Papanicolaou.