Revista de salud, problemas y cuidados de la mujer

Obstáculos de las unidades de infertilidad en países de bajos ingresos: ejemplos de dos hospitales en Senegal

Mame Diarra Ndiaye Gueye, Abdoul Aziz Diouf, Mamour Gueye, Omar Gassama, Philippe Marc Moreira, Marie Edouard Faye Dieme, Moussa Diallo, Fatou Niasse Dia, Alassane Diouf y Jean Charles Moreau

Objetivos: El objetivo de este estudio fue identificar los impedimentos de la calidad de las unidades de atención de la infertilidad.
Pacientes y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo realizado en dos hospitales de Dakar (Senegal): el Hospital Nacional Pikine (PNH) y el Hospital Universitario Aristide Le Dantec (LDTH) durante 18 meses desde el 1 de enero de 2015 hasta el 30 de junio de 2016. Incluyó a todas las parejas que se presentaron en nuestros servicios por deseo de embarazo.
Resultados: La edad media de las mujeres fue de 32,7 años para las mujeres y de 40,4 años para los hombres. Más de la mitad de las parejas (51,3%) consultaron después de 5 años de intentar la concepción. En ambos hospitales no se informó de la historia andrológica. Los médicos prescribieron análisis de semen al 77,3% de las parejas en el LDTH y al 31,5% en el PNH. El recuento folicular antral (AFC) no se realizó en ninguno de los 252 pacientes. En el LDTH, el 75% de los pacientes se realizaron los exámenes paraclínicos prescritos.
Conclusión: En nuestro estudio hemos identificado muchos impedimentos: necesidades no satisfechas en el tratamiento de la infertilidad, falta de formación de los médicos, inmigración y otros fenómenos sociales (uso de medicina alternativa, falta de adherencia del cónyuge a la atención). El acceso al tratamiento de la infertilidad también está limitado por barreras económicas. La formación de los médicos es la piedra angular de la calidad de los servicios.