Revista de salud, problemas y cuidados de la mujer

Factores de riesgo hereditarios de complicaciones hemorrágicas en el primer trimestre del embarazo

Donnikov AE, Kuznetsova NB, Bushtyreva IO y Barinova VV

Objetivo: El objetivo del estudio fue evaluar el papel de los factores de riesgo genéticos en el desarrollo del hematoma retrocorial.
Materiales y métodos: Se realizó la genotipificación de cuatro polimorfismos del ciclo del folato (MTHFR C677T, MTHFR A1298C, MTR A2756G, MTRR A66G) y ocho polimorfismos del sistema de hemostasia (F2 G20210A, F5 G1691A, F7 G10976A, F13 G103T, FGB G-455A, ITGA2 C807T, ITGB3 T1565S, SERPINE1-675 5G/4G) para identificar los factores de riesgo genéticos del hematoma retrocorial acompañado de sangrado en el primer trimestre del embarazo. El estudio se realizó entre 238 mujeres embarazadas con hematoma retrocorial y 67 mujeres embarazadas sin hematoma retrocorial.
Resultados: El riesgo de hematoma retrocorial aumenta en presencia de alelos raros de loci polimórficos del gen proconvertina F7 (sensibilidad 62,61 (56,12-68,77), especificidad 16,42 (8,49-27,48), PPV 72,68 (66,04-78,66)) y del gen factor estabilizador de fibrina F13 (sensibilidad 73,11 (67-78,63), especificidad 5,97 (1,65-14,59), PPV 73,42 (67,31-78,93)), mientras que la presencia de alelos polimórficos de estos genes en estado homocigoto es la combinación más desfavorable. La probabilidad de desarrollar un hematoma retrocorial aumenta 5,5 veces con la combinación de F7 G10976A (genotipo G/A y A/A) y F 13 G103T (genotipo G/T y T/T).
Conclusión: Dado que el genotipo G/A o A/A del polimorfismo del gen F7 G10976A y el genotipo G/T o T/T del polimorfismo F13 G103T se asocian con una predisposición a la hipocoagulación.