Revista de salud, problemas y cuidados de la mujer

Implantación intersticial de placenta que se presenta con placenta retenida después de un parto vaginal a término

Chin Hui Xian, Tan Eng Loy, Tan Lay Kok y Ho Tew Hong

Informamos de un caso inusual de un embarazo con implantación intersticial que se presentó con placenta retenida después de un parto vaginal normal de un feto vivo a término. Una primigrávida de 32 años, sin cirugía uterina ni instrumentación previa, se sometió a una inducción del parto a término por sospecha de retraso del crecimiento intrauterino. La placenta se retuvo después de un parto vaginal normal. Se intentó la extracción manual de la placenta bajo anestesia, pero sin éxito. Se realizó una laparotomía exploratoria y una histerotomía para extraer la placenta, que se encontró implantada en la región cornual derecha del útero. Esta parte del útero estaba saculada, adelgazada y mal contraída después de la extracción de la placenta, lo que provocó una hemorragia posparto que requirió uterotónicos, suturas de compresión y colocación de una sutura B-lynch. Este caso resalta la necesidad de considerar sitios de implantación anormales cuando la placenta se retiene en una paciente de bajo riesgo.