Revista de salud, problemas y cuidados de la mujer

Manejo de la anemia durante el embarazo: ¡Cortando el nudo gordiano!

Aneela Ambareen

Objetivos: Evaluar la eficacia y la aceptabilidad del paciente de diferentes modalidades de tratamiento para el manejo prenatal de la anemia y los efectos relativos en la duración de la estadía. Método: Una auditoría retrospectiva durante seis meses desde julio de 2019 a diciembre de 2019 (n: 70) en la unidad de obstetricia del Hospital Rey Abdul Aziz que evaluó el estado de anemia de las mujeres en el embarazo y las opciones de manejo ofrecidas fueron revisadas a través de sus registros médicos electrónicos. El estado de la reserva, la paridad, la edad de gestación en el momento del diagnóstico de anemia, el entorno clínico y cualquier condición coexistente (anemia crónica, hemoglobinopatías) se evaluaron en comparación con las modalidades de tratamiento ofrecidas: hierro oral, régimen de dosis múltiples parenterales, carboximaltosa férrica de dosis única y transfusión de sangre. Resultados: Los regímenes de hierro de dosis única (Ferinject) ofrecidos a 49 mujeres tuvieron el menor uso de la duración de la estadía, con un máximo de 2 días si se administraban junto con inyecciones de vitamina B12 (n: 37) seguido de 1 día (n: 18) cuando se administraban como tratamiento único. A continuación, se realizó una transfusión de sangre (n: 6) con períodos que variaron de 3 a 11 días y, por último, regímenes de hierro en dosis múltiples (n: 6) y la duración media de la estancia fue de 4 días. La aceptabilidad social y el cumplimiento del tratamiento fueron mayores en el grupo de Ferinject que en otros, con una dosificación una vez a la semana. En toda la cohorte, solo un paciente desarrolló erupciones leves con la infusión de Ferinject y respondió al tratamiento dirigido. Conclusión: El uso eficaz de los recursos y el cumplimiento del paciente se logran mejor con regímenes modernos de dosis única de hierro para la corrección de la anemia en lugar de los métodos convencionales. La selección cuidadosa de los pacientes y la entrega de folletos para pacientes no profesionales han mejorado los impactos en los resultados del tratamiento.