Panya Sananpanichkul y Sinitdhorn Rujirabanjerd
Índice de masa corporal materno y aumento de peso en relación con el bajo peso al nacer: un estudio realizado en el este de Tailandia
Introducción: Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo determinar la asociación de factores maternos y recién nacidos con bajo peso al nacer en el hospital Phrapokklao. Material y métodos: Reclutamos a 1.968 mujeres embarazadas que dieron a luz a bebés después de las 34 semanas de gestación durante el 1 de enero de 2013 al 30 de junio de 2013. Los datos recopilados incluyeron peso fetal, edad materna, paridad, edad gestacional, peso previo al embarazo, índice de masa corporal (IMC), peso ganado durante el embarazo, hematocrito, lugar de residencia, infección materna por VIH y finalización de las visitas de atención prenatal. Resultados: El cincuenta y ocho por ciento de las mujeres tenían un IMC normal y el 65,7% tenían entre 20 y 34 años. El aumento de peso del embarazo categorizado por IMC mostró que el porcentaje de mujeres en los rangos por debajo, normal y por encima de lo normal fue del 37,0%, 33,3% y 29,7% respectivamente. El IMC materno pregestacional no se asoció con recién nacidos de bajo peso al nacer (LBWN) o recién nacidos pequeños para la edad gestacional (SGA). La nuliparidad y el bajo aumento de peso gestacional fueron 1,8 y 3,5 veces mayores riesgos (OR ajustado 1,814, IC del 95% 1,232- 2,671, valor p = 0,003 y OR ajustado 3,477, IC del 95% 2,132-5,668, valor p = 0,001 respectivamente) de tener un LBWN. Si bien las mujeres embarazadas con bajo aumento de peso tuvieron 6,3 más riesgos (OR ajustado 6,325, IC del 95% 1,437-27,836, valor p = 0,015) de tener un recién nacido PEG, mostró un efecto protector para los recién nacidos LGA. Los resultados entre el uso de las recomendaciones del IOM de 1990 y 2009 se mantuvieron iguales independientemente de la diferente guía utilizada. Conclusión: La nuliparidad y el bajo aumento de peso gestacional se asociaron directamente con LBWN, mientras que el IMC materno bajo y el bajo aumento de peso gestacional mostraron un efecto protector para los recién nacidos LGA.