Revista de salud, problemas y cuidados de la mujer

Factores motivacionales de las mujeres que buscan una labioplastia y riesgo de trastorno dismórfico corporal: una revisión

Jana Mullerova y Petr Weiss

Objetivo: El objetivo de este estudio es explorar la maternidad.
Antecedentes: Hasta hace poco, se sabía muy poco sobre las razones de las mujeres para someterse a una labioplastia. El tratamiento cosmético suele ser la solución para las personas con trastorno dismórfico corporal (TDC) no reconocido. El trastorno dismórfico corporal (TDC) es un trastorno psiquiátrico relativamente común que ocurre en todo el mundo y a menudo pasa desapercibido en el entorno de la cirugía plástica.
Objetivos: La presente revisión examina el conocimiento real de los factores motivacionales de las mujeres que buscan una labioplastia y TDC, lo que se sabe sobre los factores motivacionales de las mujeres que se sometieron a una labioplastia y sobre el TDC en el entorno de la cirugía plástica, el enfoque de las pacientes que buscan una labioplastia y la detección del TDC en un campo de cirugía estética ginecológica.
Métodos: Fuentes de datos y búsquedas: Realizamos una búsqueda electrónica sistemática en Medline, Web of Science y PubMed. Utilizamos una combinación de palabras clave relevantes para construir la estrategia de búsqueda, incluyendo cirugía estética en ginecología, cirugía estética genital femenina, labioplastia, factores motivacionales de las mujeres que buscan labioplastia, trastorno dismórfico corporal, herramientas de detección del trastorno dismórfico corporal, diagnóstico de TDC. Los estudios incluidos fueron revisiones sistemáticas o estudios primarios de participantes que solicitaron un procedimiento cosmético de labioplastia; publicados entre 1990 y 2016; que contenían información sobre TDC y medidas psicológicas o psicosociales y resultados psicológicos. Se recuperaron un total de 50 artículos y 20 de ellos publicados en los últimos diez años se utilizaron para describir los factores motivacionales y el riesgo de TDC. Los revisores evaluaron de forma independiente la elegibilidad de los estudios, extrajeron los datos y evaluaron la calidad, realizando una síntesis narrativa.
Resultados: Las investigaciones recientes revelaron por qué las mujeres consideran someterse a una cirugía de reducción de labios. Los investigadores los categorizaron como cosméticos, funcionales, psicológicos y sexuales. También se confirmó que los medios de comunicación son un poderoso motivador y fuente de información sobre la apariencia genital y una fuerte influencia en la decisión de las mujeres de someterse a una labioplastia. Sin embargo, algunas mujeres que buscan una labioplastia pueden tener trastorno dismórfico corporal (TDC). El TDC es un trastorno psiquiátrico que requiere un tratamiento psiquiátrico adecuado y los pacientes con TDC necesitan intervenciones terapéuticas adecuadas, como asesoramiento psicológico o tratamiento psiquiátrico especial. El trastorno provoca un deterioro notable del funcionamiento y de la calidad de vida. También podría estar relacionado con altas tasas de hospitalización psiquiátrica a lo largo de la vida, confinamiento en el hogar o intentos de suicidio. El tratamiento cosmético no es una solución para las personas con TDC no reconocido porque, después de la cirugía, las pacientes suelen estar insatisfechas y siguen obsesionadas con sus defectos percibidos. Las directrices recomiendan realizar pruebas de detección de TDC a las pacientes antes de la cirugía estética.
Conclusiones:Los factores motivacionales de las mujeres que buscan una labioplastia son diversos. Algunas pacientes pueden tener trastorno dismórfico corporal (TDC). La evaluación psicológica de las pacientes con TDC no es la norma en la cirugía plástica clínica actual. El TDC debe identificarse antes de la cirugía en pacientes que buscan correcciones cosméticas y es necesario identificar a aquellas que pueden requerir una evaluación psicológica adicional. Existe un consenso generalizado de que el TDC debe considerarse una contraindicación para los tratamientos cosméticos. Los médicos deben utilizar un enfoque multidisciplinario en el tratamiento, incluida la cooperación entre especialistas en dermatología, psiquiatría, cirugía estética, medicina familiar y otras especialidades.