Revista internacional de investigación cardiovascular

Un novedoso sistema de telemetría de ECG para salas con aumento de alarmas mediante teléfonos inteligentes.

Rainer Hoffmann, Jochen Michaelsen, Lukas Langenbrink, Mirlind Kastrati, Michal Piatkowski, Guido Hengemühle, Tobias Schüll y Matthias Lammers

Antecedentes: La necesidad de una persona de control permanente y la fatiga de las alarmas son limitaciones de los sistemas de vigilancia por telemetría que terminan en el monitor de vigilancia central. Este estudio evaluó un sistema de escalamiento que amplía la secuencia de alarmas mediante teléfonos inteligentes.

Métodos: Se evaluó un sistema de telemetría con 26 unidades de monitoreo y un sistema de escalada de alarmas basado en WLAN a tres teléfonos inteligentes (Care Event, Philips) durante 128 días en relación con la frecuencia de alarma de arritmia mayor (MAA), la escalada de alarmas dentro del sistema y los tiempos de respuesta. El ECG que activa la MAA, el nombre y la posición del paciente se muestran en la pantalla del teléfono inteligente. Las MAA se reenvían inicialmente al teléfono inteligente uno. El reenvío de MAA a otros dos teléfonos inteligentes se activa activamente o se produce automáticamente después de 20 segundos sin respuesta del teléfono inteligente uno.

Resultados: Durante el período de análisis se enviaron 11.576 MAA, con un rango de 15 a 238 alarmas/día. El número de MAA fue mínimo a las 23:00 horas y máximo a las 8:00 horas (ratio 1:1,8). En el 69% solo se vio afectado el smartphone 1, en el 31% se produjo una escalada al smartphone 2 y en el 13% al smartphone 3. El tiempo medio de respuesta de MAA en el smartphone fue de 8 s durante el día y de 9 s durante la noche. Se podrían ahorrar 14 minutos de tiempo de ejecución en promedio cada día mediante la visita directa del paciente que activa una alarma y la omisión del sistema de monitorización central.

Conclusiones: Un sistema de escalada de alarmas basado en teléfonos inteligentes permite la presencia permanente del personal de enfermería en el sistema de vigilancia central. El sistema de vigilancia multinivel con escalado basado en teléfonos inteligentes permite tiempos de respuesta de alarma bajos y garantiza una excelente calidad de vigilancia.