Revista internacional de investigación cardiovascular

Alteración de los patrones globales y regionales de deformación miocárdica del ventrículo izquierdo y del ventrículo derecho en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST inferior temprano y tardío después de una int

Bassam Mohammed Al Sergany1*, Saed Shalaby Monteser2 y Morad Beshay Mena3

Antecedentes: La evaluación precisa de la contractilidad cardíaca regional o global es muy importante para el diagnóstico, la decisión de las opciones de tratamiento y el pronóstico de los resultados clínicos en la isquemia miocárdica (IM) y el infarto.

Objetivos: Evaluar la distorsión regional o global del ventrículo izquierdo (VI) y del ventrículo derecho (VD) en casos con isquemia miocárdica de pared inferior (IMI) temprana y tardía después del tratamiento coronario percutáneo.

Materiales y métodos: Este estudio prospectivo se llevó a cabo en el Hospital Universitario de Monofia durante el período de noviembre de 2017 a diciembre de 2019. El estudio incluyó pacientes que se presentaron al departamento de cardiología con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST inferior (STEMI). Solo 40 pacientes cumplieron los criterios de inclusión y se clasificaron en 2 grupos; Grupo I: incluye casos que padecen STEMI inferior. Grupo II (control): 20 sujetos voluntarios sanos.

Resultados: Este estudio mostró que la tensión global del VI se redujo con un valor altamente significativo en los casos que sufrieron IWMI antes de la intervención coronaria percutánea (ICP) que en los controles (-11,10 ± 1,75 frente a -19,84 ± 1,37) valor P < 0,001 respectivamente, mientras que la tensión global del VI mejoró significativamente en los casos posteriores a la ICP que en los anteriores a la ICP (-15,86 ± 1,50 frente a -11,10 ± 1,75) valor P < 0,001 respectivamente.

Conclusión: La reperfusión mediante ICP da como resultado una recuperación significativa de las tensiones globales del VI y del VD, que existen como máximo en el infarto y el miocardio adyacente de los segmentos apical y medio.