Revista internacional de investigación cardiovascular

Arteria circunfleja izquierda anómala que se origina en el seno de Valsalva derecho: informe de un caso

Mena Salib y Raúl Amor

Se sabe que las arterias coronarias anómalas se producen en la población general a una tasa del 1-2%, sin embargo, la importancia ha sido objeto de incertidumbre en toda la literatura. En particular, hay datos limitados sobre la importancia clínica de una arteria circunfleja izquierda anómala que se origina en el seno de Valsalva derecho y solo se pueden encontrar unos pocos informes de casos. El objetivo de este informe de caso es contribuir a la literatura que indica que las arterias circunflejas izquierdas anómalas que se originan en el seno de Valsalva derecho no son todas "benignas", sino que de hecho pueden ser "malignas" y pueden hacer que un paciente desarrolle un síndrome coronario agudo. Además, este caso también se suma al papel cada vez mayor de la angiografía coronaria por tomografía computarizada en la delineación y caracterización de la anatomía coronaria, en particular la angulación aguda del despegue y el ostium en forma de hendidura que, con el esfuerzo, pueden reducir la perfusión coronaria. Describimos el caso de un paciente varón de 38 años que presentó un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST tras presentar angina de esfuerzo, sin evidencia de enfermedad coronaria ni carditis inflamatoria, y en quien posteriormente se detectó una arteria coronaria circunfleja izquierda anómala.