Revista internacional de investigación cardiovascular

Evaluación de la función diastólica del ventrículo izquierdo y de la deformación auricular izquierda en pacientes con diabetes tipo 2 normotensos sin complicaciones microvasculares

Wafaa S El-Sherbeny y Suzan B Elhefnawy

Introducción: El objetivo de la investigación es estimar la función diastólica del ventrículo izquierdo (VI) en pacientes con diabetes mellitus tipo II normotensos sin complicaciones microvasculares y mediante ecocardiografía de seguimiento de manchas 2D (STE) para el descubrimiento temprano de la disfunción de la AI en esos individuos. Un total de 40 casos que padecían DM tipo 2 (grupo I) y 40 individuos sanos normales con sexo y edad coincidentes fueron involucrados como grupo de control (grupo II). Se midieron la ecocardiografía 2D, las imágenes Doppler y Doppler tisular para evaluar la función diastólica del VI, la medición de la tensión longitudinal auricular máxima (PALS) mediante STE 2D.

Resultados : El presente trabajo confirmó que la relación E/A se redujo significativamente en el grupo de casos en comparación con el grupo de control, hubo una disminución significativa en el grupo de casos que en los individuos de control sanos tanto en la velocidad diastólica temprana promedio (Em) del anillo de la válvula mitral septal (E` septal) como en el anillo de la válvula mitral lateral (E` lateral). La relación (E/E`) por TDI se elevó significativamente (P = 0,001) en pacientes diabéticos frente al grupo de control (15,92 ± 3,01 m/s en el grupo de casos y 8,95 ± 0,99 m/s en el grupo sano). El PALS global se redujo significativamente (p = 0,001) en pacientes diabéticos en comparación con el grupo de control, las personas diabéticas con una duración de 11 a 15 años tuvieron una mayor incidencia de disfunción diastólica (DD) al aumentar el grado de DD. Los pacientes con HbA1c ≥ 7,5% tuvieron mayor prevalencia de DD a medida que aumentaba el grado de DD que los pacientes con HbA1c < 7,5% (p = 0,014).

Conclusión : La función diastólica se vio afectada en los pacientes diabéticos a pesar de la ausencia de enfermedad coronaria y otras características de la enfermedad coronaria. El grado de DD aumenta con el aumento del nivel de HbA1c y la duración de la diabetes; la función auricular izquierda afectada en pacientes diabéticos normotensos con función sistólica del VI preservada puede ser propensa a desarrollar complicaciones microvasculares.