Ahmed Hosny El-Adawy*, Hoda Mahmoud Abdelaziz, Eslam Eid y Tarek Gouda
Antecedentes: La diabetes mellitus (DM) es la enfermedad metabólica más prevalente en todo el mundo y es el factor de riesgo más potente para la enfermedad arterial coronaria (EAC). En consecuencia, es muy importante encontrar una pista para diagnosticar la presencia de la EAC lo antes posible en pacientes diabéticos. La microalbuminuria es un indicador sólido e independiente de un mayor riesgo cardiovascular entre personas con y sin diabetes.
El objetivo de este estudio fue encontrar alguna correlación entre el grado de albuminuria y la gravedad de la CAD en pacientes con DM tipo 2.
Métodos: Se realizó un estudio transversal que incluyó a 86 pacientes con DM tipo 2 que se sometieron a una angiografía coronaria electiva por sospecha de enfermedad arterial coronaria en el Hospital Médico Especializado Mansoura desde marzo de 2014 hasta marzo de 2015. Se determinó la relación albúmina-creatinina para todos los pacientes y se evaluó la gravedad de la CAD utilizando la puntuación SYNTAX.
Resultados: Los pacientes se clasificaron en 3 grupos según los niveles de índice de albúmina creatinina urinaria (ACR); el grupo 1 consistió en pacientes con ACR <30 mg/g (26 pacientes), el grupo 2 consistió en pacientes con ACR 30-300 mg/g (38 pacientes) y el grupo 3 consistió en pacientes con ACR >300 mg/g (22 pacientes). La edad osciló entre 41 y 70 años con una edad media de 58,37 ± 7,20 años, la distribución por sexo fue de 48 hombres (55,8%) y 38 mujeres (44,2%). La puntuación SYNTAX y el ACR se correlacionaron de forma significativa y positiva (p <0,001). El análisis de regresión reveló que el ACR era un predictor independiente de la gravedad de la CAD (P <0,001).
Conclusión: Existe una fuerte relación entre el grado de albuminuria y la extensión y complejidad de la CAD en pacientes con DM tipo 2 y esta asociación es independiente de los factores de riesgo tradicionales.
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