Kamales Kumar Saha
¿CABG sin bomba ni pinza? ¿Es mejor o peor?
Los beneficios de la cirugía de revascularización coronaria sin circulación extracorpórea para reducir las complicaciones de la cirugía de revascularización coronaria están bien establecidos en la literatura. Además, evitar la manipulación aórtica y utilizar la arteria torácica interna bilateral durante la cirugía de revascularización coronaria sin circulación extracorpórea tiene la ventaja de mejorar los resultados a largo plazo y reducir la incidencia de ACV. A pesar de la evidencia convincente, los escépticos no adoptan la OPCAB. En esta revisión se discuten las evidencias contemporáneas de la permeabilidad de los injertos, la completitud de la revascularización y la supervivencia después de la cirugía de revascularización coronaria con y sin circulación extracorpórea. La tasa similar de permeabilidad de la arteria torácica interna en un estudio aleatorizado danés sin circulación extracorpórea frente a con circulación extracorpórea sugiere que ambas técnicas son comparables. Se discutieron varios factores que afectan la permeabilidad del injerto después de la cirugía de revascularización coronaria. La cirugía de revascularización coronaria sin circulación extracorpórea anaórtica tiene la ventaja adicional de reducir la incidencia de ACV y puede ser la mejor alternativa quirúrgica a la intervención coronaria percutánea.
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