Revista internacional de investigación cardiovascular

Efecto del programa de rehabilitación cardíaca de fase 2 sobre los niveles de proteína C reactiva de alta sensibilidad en pacientes postintervención coronaria percutánea

Ahmed Mohamed El Missiri y Mohamed Awad Taher

Efecto del programa de rehabilitación cardíaca de fase 2 sobre los niveles de proteína C reactiva de alta sensibilidad en pacientes postintervención coronaria percutánea

Objetivo: Evaluar los efectos del programa de rehabilitación cardíaca fase 2 sobre los niveles de PCR-as en pacientes revascularizados mediante intervención coronaria percutánea (ICP).

Métodos: Este estudio incluyó a 80 pacientes con antecedentes de infarto agudo de miocardio o síndrome coronario agudo a los que se les había realizado una revascularización coronaria total mediante ICP. Los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos iguales; uno inscrito en un programa de rehabilitación cardíaca y el otro no. Se evaluaron los factores de riesgo y el índice de masa corporal. La PCR-us se midió al inicio y luego al final del programa de rehabilitación cardíaca o después de tres meses en el caso de los controles.

Resultados: No hubo diferencia significativa entre los pacientes del estudio y los del grupo control en cuanto a las características basales. Al inicio, la PCR-as mediana fue mayor en el grupo del estudio 2,36 (0,63-10,6) frente a 1,68 (0,57-10,1) mg/L (p=0,012). Para el grupo del estudio, el IMC descendió de 29,6 ± 4,5 a 28,9 ± 4,3 kg/m2 (p=0,002) y el número de fumadores activos se redujo (p<0,0001). La PCR-as se redujo de 2,36 (0,63-10,6) a 1,63 (0,57-7,91) mg/L (p=0,0006). Se encontraron reducciones significativas en los niveles de PCR-us en pacientes no fumadores (p=0,018), no hipertensos (p<0,0001) y no diabéticos (p<0,0001). Para el grupo control, no hubo cambios en el IMC a los 3 meses (p=0,422) ni en la PCR-us (p=0,145). Al comparar los grupos de estudio y control en el seguimiento, se reveló una PCR-us más baja en el grupo de estudio 1,63 (0,57-7,19) frente a 2,4 (0,8-7,85) mg/L (p=0,003).

Conclusión: La participación en un programa de rehabilitación cardíaca de fase 2 produce una reducción significativa de los niveles de PCR-us en pacientes con cardiopatía isquémica totalmente revascularizados mediante ICP. También se reduce el número de fumadores activos y el IMC.