Sumiya Tserendavaa*, Odkhuu Enkhtaivan, Tsogtsaikhan Sandag, Zorigoo Shagdar y Munkhzol Malchinkhuu
Fondo
Cuando la placa aterosclerótica coronaria se vuelve vulnerable, se rompe fácilmente con la consiguiente formación de trombos, lo que conduce a un infarto agudo de miocardio. Estudios previos indican que la oxLDL, el anticuerpo anti-oxLDL, la MMP-9 y la hsCRP desempeñan un papel clave en la patogenia de la rotura de la placa. Estudiar la participación de la oxLDL, el anticuerpo anti-oxLDL, la MMP-9 y la hsCRP en la patogenia de la placa coronaria inestable
Métodos: El estudio incluyó a 80 pacientes consecutivos con enfermedad coronaria que se sometieron a ICP. El grupo de casos (n = 40) debía tener una placa coronaria inestable, confirmada mediante angiografía convencional.
angiografía, mientras que el grupo de control (n = 40) debería tener aterosclerosis coronaria estable. Los niveles séricos de oxLDL, anticuerpo anti-oxLDL y MMP-9 se determinaron mediante ELISA. El método de detección de hsCRP en el analizador automático. También se utilizaron las puntuaciones Gensini y SYNTAX para evaluar la gravedad de la enfermedad de la arteria coronaria.
Resultados: Los niveles séricos de oxLDL (p=0,01), anticuerpos anti-oxLDL (p<0,001), MMP-9 (p<0,001) y hsCRP (p=0,009) en el grupo de casos fueron mayores que en el grupo control. El análisis de regresión logística binaria muestra que MMP-9 (β=0,985, p<0,001), anticuerpos anti-oxLDL (β=0,892, p<0,001), hsCRP (β=0,041, p=0,005) y oxLDL (β=0,011, p=0,016) pueden desempeñar un papel en la placa coronaria inestable. El análisis de la curva ROC muestra que la varianza de MMP-9 (área = 0,87, p < 0,001) es mayor que la del anticuerpo anti-oxLDL (área = 0,78, p < 0,001), hsCRP (área = 0,73, p < 0,001), oxLDL (área = 0,63, p = 0,038), lo que lo convierte en un diagnóstico beneficioso para la placa vulnerable. La puntuación de Gensini se correlacionó con el anticuerpo anti-oxLDL (r = 0,25, p = 0,026), MMP-9
(r=0,42, p<0,001). Pero la puntuación SYNTAX se correlacionó con el anticuerpo anti-oxLDL (r=0,41, p<0,001), MMP-9 (r=0,20, p<0,001)
Conclusión: La oxLDL sérica, el anticuerpo anti-oxLDL, la MMP-9 y la hsCRP están significativamente involucrados en la placa coronaria inestable.