Revista internacional de investigación cardiovascular

Efecto de la estimulación neuromuscular de baja frecuencia sobre la actividad ergorefleja en la insuficiencia cardíaca avanzada

Hazem Khorshid, Mohamed Hamza*, Nesreen El-Nahas, Donia M El-Masry

Antecedentes: La insuficiencia cardíaca es un síndrome caracterizado por disfunción cardíaca con dilatación o hipertrofia del ventrículo izquierdo que causa manifestaciones cardinales de disnea, fatiga e intolerancia al ejercicio.

Objetivos: Determinar el efecto de la estimulación neuromuscular de baja frecuencia sobre la actividad ergorefleja en la insuficiencia cardíaca avanzada. Métodos: Se incluyeron en este estudio treinta pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada con una edad media de 60 años. Recibieron ocho semanas (cuatro veces por semana) de estimulación neuromuscular de baja frecuencia de amplitud creciente en los músculos cuádriceps y pantorrilla después de una evaluación exhaustiva del ergoreflejo, la fracción de eyección y la evaluación de la discapacidad mediante el Cuestionario de Minnesota para vivir con insuficiencia cardíaca.

Resultados: Alteración estadísticamente significativa de la contribución del reflejo ergo asociado con disminución de la discapacidad sin cambios estadísticamente significativos en la fracción de eyección. Los porcentajes de cambios en la ventilación minuto (VE) y la producción de dióxido de carbono (VCO2) y el consumo máximo de oxígeno (VO2) fueron 37,83%, -36,38% y 25,46% respectivamente. Estos cambios se asociaron con una mejoría en el estado funcional, emocional y psicológico de los pacientes con una disminución de la puntuación del Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire de -29,87%.

Conclusión: La estimulación neuromuscular de baja frecuencia alteró la contribución del ergoreflejo, conduciendo a niveles funcionales más elevados.