Claudia Pujol Salvador, Julia Lemmer, Farid Pouralikhan, Michael Porner, Vasiliki Trigas, Siegrun Mebus, Stefan Martinoff y Harald Kaemmerer
Tomografía computarizada con detectores múltiples en cardiopatías congénitas
Objetivos: La patología extracardíaca es común en pacientes con cardiopatía congénita . La tomografía computarizada multidetector puede ser una herramienta útil para la detección. Hasta la fecha, solo hay escasos informes sobre hallazgos no cardíacos "incidentales" durante la tomografía computarizada cardíaca . Los objetivos de este estudio fueron analizar las indicaciones, la implementación y el momento de la tomografía computarizada multidetector en pacientes con cardiopatía congénita. Materiales y métodos: Durante 32 meses, 195 pacientes fueron incluidos retrospectivamente en nuestro análisis. Se reveló el tipo de cardiopatía congénita, el momento del procedimiento (preoperatorio, postoperatorio, seguimiento, nativo), las áreas exploradas (tórax, cráneo, abdomen, esternón, cuello y extremidades) y las indicaciones. Resultados: Durante el período de estudio, se realizaron 250 exploraciones en 195 pacientes. La edad media fue de 23,0 ± 17,1 años (mínimo 3 días, máximo 73 años); El 48,2% eran menores de 20 años. Casi el 71% había sido sometido a cirugía cardiovascular reparadora. La cardiopatía congénita compleja (26,5%) y las obstrucciones cardíacas del ventrículo izquierdo (22,5%) fueron los defectos más comunes referidos a la tomografía computarizada. En el 19,5% de los pacientes fue necesario más de una exploración. Las pruebas se realizaron principalmente en los períodos postoperatorio/postintervencionista (36%) y de seguimiento a largo plazo (30,4%). La mayoría de las indicaciones se centraron en el tórax (55,5%), especialmente cuando se sospechaban complicaciones cardiovasculares. La evaluación de la patología cerebral fue la segunda indicación más frecuente (25%). El diagnóstico final se logró en el 94% de los casos. Conclusiones: La patología extracardíaca es frecuente en pacientes con cardiopatía congénita, principalmente en pacientes más jóvenes y con patología cardíaca compleja. La tomografía computarizada multidetector es una herramienta muy útil cuando se sospechan complicaciones cardiovasculares o patología cerebral. Por lo tanto, es obligatoria una buena cooperación entre radiólogos y cardiólogos congénitos.