Revista internacional de investigación cardiovascular

Relación de la disfunción diastólica con la dinámica de torsión y desenrollado del VI: estudio de imágenes de seguimiento de motas

Mahmoud Kamel Ahmed, Mahmoud Ali Soliman, Morad Beshay Mena, Mohamed Said y Shalaby Montaser

Antecedentes: No existe un único índice no invasivo que pueda evaluar directamente la función diastólica. El destorcimiento contribuye a la succión diastólica y al llenado temprano. Las imágenes de seguimiento de marcas (STI) se pueden utilizar para estudiar la relación entre los índices diastólicos y el destorcimiento en pacientes con disfunción diastólica.

Pacientes y métodos : 75 pacientes con disfunción diastólica y 25 voluntarios normales fueron seleccionados para este estudio. Según el patrón de flujo mitral se clasificaron en Grupo I (relajación anormal), Grupo II (pseudonormalizado) y grupo III (patrón de rigidez). Utilizando STI, se obtuvieron imágenes de las vistas del eje corto basal y apical. Los datos almacenados se procesaron para obtener la rotación apical y basal, la torsión sistólica, la relación de torsión sistólica máxima, la relación de desenrollado diastólico y el tiempo hasta la relación de torsión y desenrollado máxima.

Resultados: la relación de desenrollado máximo fue significativamente mayor en los pacientes del grupo I, que disminuyó hasta normalizarse e incluso disminuyó con la progresión de la disfunción diastólica del grado II al grupo III. Hubo una correlación positiva y negativa altamente significativa con EDV y ESV, respectivamente. El tiempo hasta la relación de desenrollado máximo aumentó de manera no significativa del grupo I al III con una correlación no significativa entre la relación de desenrollado y la relación E, A y E/A máximas.

Conclusión : los pacientes con anomalías de relajación presentan una mayor tasa de destorsión que disminuye gradualmente con la progresión del patrón de relajación al de rigidez. Puede aparecer como un mecanismo compensatorio para asegurar un llenado temprano con anomalías de relajación.