Revista internacional de investigación cardiovascular

Estudio del efecto de la diabetes tipo II sola y de la diabetes asociada a la hipertensión sobre el volumen auricular izquierdo como predictor sensible de la disfunción auricular izquierda: un estudio de casos y controles

Nancy Ibraheem Mohammed Abdo, Mahmoud Mohammed Abdou Youssof, Ayman Ahmed Abd EL-Aziz y Ahmed Hassan Hosny Eladawy*

Introducción: Se ha demostrado que el volumen de la cámara izquierda es un indicador delicado del nivel de ruptura diastólica. El objetivo de este estudio fue evaluar el volumen auricular izquierdo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y el nivel de ruptura diastólica en pacientes con DM tipo 2 en presencia o no de hipertensión arterial crítica y la relación de estos límites con signos clínicos y de imagen.

Resultados: Se tomaron en cuenta veintidós pacientes diabéticos y se dividieron en dos grupos: Grupo de pacientes: se dividieron en dos grupos: Subgrupo I: contenía 30 pacientes con diabetes mellitus (DM) tipo 2 simple sin hipertensión arterial de base. Subgrupo II: involucró a 30 pacientes con DM tipo 2 simple con hipertensión arterial de base. La función ventricular izquierda sistólica fue normal en todos los participantes del estudio. Sujetos de control: comprendió 60 sujetos que fueron emparejados según la edad (48 años ± 8 años), tenían examen clínico y electrocardiograma (ECG) normales, y todos estaban libres de síntomas cardiovasculares. Solo el pulso se expandió fundamentalmente en el grupo de diabetes mellitus entre los datos de segmento de nuestros pacientes y grupos de control. El volumen auricular izquierdo (LAV) y el registro del volumen auricular izquierdo aumentaron significativamente en el grupo diabético en comparación con el grupo de control. A pesar de que la amplitud de la AI no fue significativamente diferente entre los dos grupos. Debido a que estos resultados indican un agrandamiento de la aurícula izquierda (AI) en pacientes diabéticos, la LAV y la LAVI tienen un mejor desempeño que la dimensión de la AI en modo M convencional para evaluar el tamaño de la AI. Los pacientes diabéticos tuvieron una velocidad pico de la onda E, una velocidad pico de la onda A, una relación E/A y una E' y A' en la imagen Doppler tisular (TDI) significativamente menores en comparación con el grupo de control.

Conclusión: El método de la longitud del área biplanar es más fácil de utilizar para calcular el volumen auricular izquierdo que la medición del diámetro anteroposterior. El registro del volumen auricular izquierdo aumentó en la diabetes mellitus tipo 2 asintomática y refleja especialmente la rotura diastólica del VI en la diabetes mellitus tipo 2.

La amplificación del volumen auricular izquierdo está relacionada con la rotura de la AI en la diabetes mellitus tipo 2, evaluada mediante imágenes Doppler transmitral y Doppler tisular. La presencia de hipertensión fue el indicador más libre del índice de volumen auricular izquierdo (LAVI) aumentado en la DM tipo II, con aumento en el riesgo.