Fazzari Donnici
La arritmia más frecuente que se observa en la práctica clínica es la fibrilación auricular (FA), que tiene una prevalencia alta que aumenta con la edad. Palpitaciones, cansancio, molestias en el pecho, mareos o síncope son síntomas posibles causados por una falta de rendimiento mecánico auricular y una respuesta ventricular rápida e irregular. En individuos de alto riesgo, la FA también está relacionada con un gran riesgo de embolización sistémica, con un riesgo anual de accidente cerebrovascular que alcanza el 5%. El impacto negativo que estos síntomas pueden tener en la calidad de vida de un paciente, así como el riesgo de accidente cerebrovascular, lleva al deseo de detener la FA y volver al ritmo sinusal normal. Sin embargo, otros ensayos, como la investigación de seguimiento de la fibrilación auricular del manejo del ritmo (AFFIRM), no han podido corroborar los beneficios esperados de una estrategia de control del ritmo, un enigma clínico que se examinará más a fondo en esta revisión.