Mario Dolera, Luca Malfassi, Cristina Bianchi, Nancy Carrara, Sara Finesso, Silvia Marcarini, Giovanni Mazza, Simone Pavesi, Massimo Sala y Gaetano Urso
Objetivo: Comparar los hallazgos de la resonancia magnética (RM) y la espectroscopia (MRS) en perros afectados por encefalopatía hepática persistente (EH) antes y después del tratamiento y evaluar cualquier correlación entre los niveles de amoníaco plasmático y las concentraciones de metabolitos.
Métodos: En perros con EH persistente, se realizó medición de amoníaco plasmático, RM cerebral y MRS de un solo vóxel antes y 4 meses después del tratamiento. Se compararon las concentraciones de N-acetil aspartato, (NAA), complejo glutamato-glutamina (Glx), creatina (Cr), colina (Cho) y mioinositol (mI), así como los hallazgos de la RM
y se evaluó la correlación con la concentración de amoníaco plasmático. El análisis estadístico incluyó la prueba de Shapiro Wilk, la prueba t de Student y la regresión de ajuste lineal.
Resultados: Se inscribieron veinte perros. La RM y la MRS iniciales mostraron alteraciones en 18/20 y 20/20 perros respectivamente. Los hallazgos de la RM se normalizaron en perros menores de 3 años. Comparando las concentraciones de metabolitos post-tratamiento con el grupo control, no se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas para perros menores de 3 años, mientras que los perros mayores de 5 años mostraron una reducción persistente pero no significativa en NAA y mI, con un aumento estadísticamente significativo en Glx. En perros menores de 3 años, pero no en perros mayores de 5 años, se detectó una correlación positiva entre los niveles plasmáticos de amoníaco y Glx (r=0,80, p=0,041) y una correlación negativa entre el nivel de amoníaco y NAA (r=-0,96, p=0,03) y entre NAA y Glx (r=-0,87, p=0,037). No se observó correlación para Cr, Cho y mI.
Conclusión: En perros jóvenes los hallazgos de MRI y MRS de EH persistente pueden normalizarse después de un tratamiento efectivo mientras que aún se detectan anormalidades en perros mayores. Por lo tanto, MRI y MRS podrían ser útiles en la evaluación de la respuesta al tratamiento a corto plazo de la EH canina persistente.