Revista de trastornos del sueño: tratamiento y cuidados

Exploración de las barreras y los facilitadores del uso de la presión positiva en las vías respiratorias a lo largo del tiempo entre adultos jóvenes: un estudio cualitativo

Sarah Selvadurai 1 , Julia Hemphill 2 , Austin Heffernan 3 , Uzair Malik 3 , Russell Cheng 3 , Alene Toulany 4,5,6, Indra Narang 1,6,7, Clodagh M Ryan 3, 6, 8* , Indra Narang 1, 6,7,a , Clodagh M Ryan 3,6,8,a*

Objetivo: El tratamiento eficaz de la apnea obstructiva del sueño (AOS) en jóvenes es un desafío debido a la falta de adherencia a la presión positiva en las vías respiratorias (PAP). El objetivo del estudio fue explorar los facilitadores y las barreras para el uso de PAP entre adultos jóvenes con AOS que pasan de servicios de atención pediátrica a servicios de atención para adultos. Métodos: Este fue un estudio prospectivo y cualitativo que utilizó un enfoque de teoría fundamentada modificada. Participaron en el estudio adultos jóvenes, de 18 a 20 años, diagnosticados con AOS por polisomnografía e iniciados en terapia con PAP en un centro de sueño pediátrico. Se completaron entrevistas semiestructuradas en: 1) visita inicial en el momento de la transferencia de la atención pediátrica y 2) visita de seguimiento después de 12 meses en la atención de adultos. Las grabaciones de audio de las entrevistas se transcribieron textualmente. Las transcripciones se revisaron, analizaron y codificaron en temas relacionados con las barreras y facilitadores de la PAP. Resultados: Se realizaron dieciocho entrevistas: 10 al inicio y 8 en el seguimiento. Durante ambas visitas, los participantes describieron la importancia de la educación sanitaria, el apoyo y los beneficios percibidos, como el descanso y el estado de alerta a pesar de experimentar incomodidad con el uso de PAP. También se destacaron varios desafíos, como el manejo del estigma asociado con el uso de PAP y el diseño físico de la máquina, como la incomodidad de la interfaz y la falta de portabilidad. Conclusión: Se identificaron varios facilitadores y barreras para la adherencia a la PAP entre los adultos jóvenes con AOS durante la transición. Implementar un enfoque de atención médica integral con estrategias y herramientas educativas, participación familiar y apoyo de pares es fundamental para optimizar el uso de PAP durante la adultez temprana y el período de transición a la atención para adultos.