Revista de trastornos del sueño: tratamiento y cuidados

Síntomas oculares con terapia PAP de corta duración

Elomaa T, Uusitalo M, Maasilta Pand Bachour A

Objetivo: Existen pocos estudios sobre el efecto de la terapia con presión positiva en las vías respiratorias (PAP) en los síntomas oculares de los pacientes con apnea del sueño y las conclusiones de estos estudios son inconsistentes. Evaluamos mediante un cuestionario los posibles cambios en los síntomas oculares con la terapia con PAP.

Métodos: Se preguntó a pacientes consecutivos con apnea del sueño derivados para iniciar la terapia PAP sobre sus síntomas oculares al inicio, a los cuatro días y a los dos meses de la terapia PAP. Utilizamos una escala analógica visual. El valor cero significa que no hay síntomas, mientras que un valor de 100 indica sequedad ocular grave o lagrimeo intenso. Durante una
sesión de preparación para la terapia PAP, una enfermera especialista en sueño intentó elegir la interfaz de máscara más adecuada para un buen sellado de la máscara y para evitar una eventual fuga de aire hacia los ojos.

Resultados: Se incluyeron 46 pacientes (14 mujeres) con una edad media de 56,0 ± 15,9, IMC 31,7 ± 6,0, índice de apnea e hipopnea 34,1 ± 21,8. No se observaron cambios significativos en los valores de los síntomas de ojo seco al inicio (27,5 ± 26,6) en comparación con cuatro días (28,7 ± 26,0) o dos meses (30,0 ± 28,2) de terapia PAP. Los valores de lagrimeo
también mostraron ausencia de cambios significativos con la terapia PAP. Cinco pacientes interrumpieron la terapia PAP dentro de los dos meses; los valores de los síntomas de ojo seco y lagrimeo al inicio en estos pacientes no difirieron de los de los que continuaron.

Conclusión: Al asegurar un buen ajuste de la interfaz de la máscara de PAP individual, la terapia con PAP a corto plazo no aumentó los síntomas oculares en pacientes con apnea del sueño. Los pacientes que interrumpieron la PAP tuvieron los mismos valores de síntomas oculares que aquellos que continuaron más de dos meses.