Revista de trastornos del sueño: tratamiento y cuidados

Investigación del efecto del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) sobre la función endotelial vascular en pacientes con flujo coronario lento (LCR)

Yuan Li, Huiping Zhang, Yafeng Hao, Zhian Jiang, Wenliang Xiao, Tongshun Xu, Tao Wang

Antecedentes y objetivo: El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es una de las apneas del sueño más reconocidas, inducidas por el bloqueo total o parcial de las vías respiratorias superiores. Se han identificado múltiples consecuencias clínicas del SAHOS, la más notable es la enfermedad cardiovascular. Nuestro objetivo es explorar el efecto del SAHOS sobre la función del endotelio cardíaco en pacientes con flujo coronario lento (LCR).

Métodos: Analizamos retrospectivamente 90 pacientes con diagnóstico de LCR pero que presentaban angiografía coronaria (CAG) normal. Según los resultados de la polisomnografía nocturna (PSG), los pacientes se dividieron en 2 grupos: un grupo con SAHOS (SAHOS/LCR) (n = 39) y un grupo sin SAHOS (LCR) (n = 51). Se determinó la dilatación mediada por flujo dependiente del endotelio de la arteria braquial (FMD), así como los niveles plasmáticos de óxido nítrico (NO), endotelina-1 (ET-1), proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) y factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) y se compararon entre los dos grupos.

Resultados: Nuestros resultados indicaron que, en comparación con el grupo control, los pacientes con SAHOS tenían niveles más bajos de FMD y NO (p < 0,05), pero niveles significativamente mayores de PCR-as, TNF-α y ET-1 en el plasma (p < 0,05). Además, entre los pacientes con SAHOS, el índice de apnea-hipopnea (IAH) y el tiempo de saturación de oxígeno (SaO2 ) < 90% se correlacionaron negativamente con FMD, mientras que la puntuación más baja de saturación de oxígeno en pulso (LSpO2 ) se correlacionó positivamente con FMD.

Conclusión: El SAHOS puede afectar significativamente la función endotelial vascular en pacientes con LCR.