Abrams B
La hipoxemia que resulta de la apnea obstructiva del sueño causa tres efectos que elevan rápidamente la concentración de ácido úrico sérico, lo que a menudo conduce a la precipitación de cristales de urato monosódico: catabolismo celular que culmina irreversiblemente en la generación de un exceso de ácido úrico que se incorpora a la sangre; acidosis sérica e hipercapnia que reducen la solubilidad del ácido úrico en la sangre; y reducción gradual de la tasa de filtración glomerular de los riñones, de modo que se ralentiza la eliminación del ácido úrico sérico. Los depósitos de urato monosódico se forman con mayor probabilidad en las extremidades o en los tendones rotuliano, del bíceps y del cuádriceps, donde son detectables por medios ultrasónicos. Una vez formados, los cristales se disuelven muy lentamente, lo que permite su detección en un momento conveniente, aumentando así su utilidad como biomarcador de la apnea obstructiva del sueño antes de que se desarrollen sus consecuencias potencialmente mortales.
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