Revista de trastornos del sueño: tratamiento y cuidados

Predicción del éxito técnico en la prueba de apnea del sueño en el hogar

Anniina Alakuijala, Julia Tervamaki, Paula Maasilta y Adel Bachour

Antecedentes: Las pruebas de apnea del sueño en el hogar son económicas, pero su tasa de falla técnica es mayor que en los estudios en el laboratorio. Nuestro objetivo fue predecir los factores relacionados con las fallas. Métodos: En total, se incluyeron 1055 registros consecutivos de poligrafía respiratoria para sujetos de 16 a 90 años (38% mujeres). Se pidió a las enfermeras del sueño que predijeran el éxito de la próxima grabación de acuerdo con su percepción experimentada. La grabación se consideró exitosa si los principales parámetros registrados (flujo nasal, movimientos torácicos y abdominales, saturación de oxígeno en sangre, ronquidos y postura) eran inteligibles durante ≥80% de la noche. Resultados: Los defectos debidos a un dispositivo de grabación causaron una tasa de falla del 4,4%, y esas grabaciones se excluyeron de análisis posteriores. Las razones relacionadas con el sujeto causaron una tasa de falla del 10,4% (es decir, el 70% de todas las fallas). No hubo diferencias estadísticamente significativas en la tasa de fracaso en relación con el género, la edad, el nivel de educación, la ESS, el hábito de fumar, el IMC, las comorbilidades, compartir la cama con alguien, tener niños pequeños o mascotas, estar fuera de la vida laboral o trabajar en horarios irregulares. La predicción de la enfermera sobre la fiabilidad clasificó las grabaciones exitosas y no exitosas de manera estadísticamente significativa (P = 0,035). El éxito técnico no fue estadísticamente significativamente diferente entre las grabaciones realizadas por primera vez y las repetidas. Conclusiones: Las características de fondo del sujeto o las condiciones durante la grabación no predijeron el fracaso de la prueba de apnea del sueño en el hogar. Una enfermera experimentada aún podría predecir el éxito técnico de la grabación basándose en su percepción. Incluso si la primera prueba falló, vale la pena volver a realizar la prueba en casa, ya que la tasa de fracaso en las grabaciones repetidas se mantuvo baja.