Baris Afsar
La falta de sueño: un factor de riesgo olvidado de disfunción renal en individuos sanos
Por lo general, el reloj circadiano interno de los humanos se sincroniza con el patrón interno de luz y oscuridad de 24 horas donde duermen por la noche y están despiertos durante el día. Este patrón se mantiene principalmente por la exposición a la luz, que afecta la secreción de melatonina. La aparición de melatonina en luz tenue (DLMO) se considera el mejor marcador de la fase circadiana . La secreción de melatonina normalmente aumenta a la hora de acostarse y permanece alta hasta la madrugada. En pacientes con alteración del sueño, la liberación circadiana de melatonina se ve afectada [1]. La evidencia experimental sugiere que a través de la producción de glutatión, la melatonina actúa como antioxidante en varios tejidos, incluido el riñón [2,3]. De la misma manera, la melatonina protege los vasos sanguíneos de los efectos adversos de la nicotina [4] y contra la aterogénesis [5,6]. La melatonina también reduce la inflamación renal intersticial y mejora la presión arterial en ratas espontáneamente hipertensas [7]. Un estudio reciente también ha demostrado que la melatonina estimula los efectos renoprotectores de las células progenitoras endoteliales en la lesión renal isquémica aguda [8]. Por lo tanto, como primer mecanismo, planteamos la hipótesis de que durante la interrupción del sueño los efectos protectores de la melatonina pueden disminuir, lo que a su vez puede provocar disfunción renal .
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