Revista de Hígado: enfermedades y trasplantes

Seguridad y viabilidad actuales de la CPRE en el tratamiento de las complicaciones biliares tempranas y tardías posteriores al trasplante hepático

Esam Elshimi, Ashraf Eljaky, Ahmed Attia, Helmy Elshazly y Gamal Badra

Abstracto

Antecedentes: Las complicaciones biliares después del trasplante hepático de donante vivo (LDLT) representan la carga más desafiante.
Objetivo: Seguridad, viabilidad, cambios clínicos y bioquímicos antes y después del tratamiento de las complicaciones biliares después de LDLT. Pacientes y métodos: Este fue un estudio retrospectivo: entre abril de 2014 y diciembre de 2015, revisamos las historias clínicas de 108 pacientes con LDLL. La CPRE se indicó en 30 pacientes (28 hombres) en el Instituto Nacional del Hígado.
Resultados: La estenosis fue la más reportada (56,7%) > fuga (53,3%) > dilatación del conducto biliar común (SOD) y colangitis (3,3%). Complicación posterior a la CPRE: pancreatitis y sangrado en un caso para cada uno. Las frecuencias de complicación en cada paciente fueron: 1, 2 y 3 complicaciones en 21, 7 y 2 respectivamente. Tiempo de complicaciones: en ≤ 3 meses 16 pacientes, 22 pacientes en 4-12 meses, 3 pacientes >1 año. Complicaciones post CPRE: pancreatitis leve y sangrado gastrointestinal en un paciente por cada una, hubo cambios significativos con respecto a todo el perfil hepático después de LDLT antes de cualquier complicación y el día de la presentación (durante la complicación) y entre la última y el seguimiento (un mes) después de la CPRE (p < 0,05).
Conclusión: La CPRE fue segura y efectiva en el tratamiento de las complicaciones biliares posteriores al trasplante de hígado.