Revista de Hígado: enfermedades y trasplantes

Rendimiento de las fórmulas estándar internacionales para predecir el volumen hepático en donantes vivos de hígado

Zakareya T, Abbasy M, Abdel-Razek W, Deif M y Zakaria H

Antecedentes: La estimación precisa del volumen hepático antes del trasplante de hígado de un donante vivo es crucial para garantizar las demandas metabólicas adecuadas tanto para el injerto como para el hígado restante. Se desarrollaron múltiples fórmulas internacionales basadas en la biometría del donante para predecir el volumen hepático total. Sin embargo, su precisión aún necesita validación.

Objetivo: Evaluar la precisión de 13 fórmulas estándar internacionales basadas en datos biométricos de donantes para predecir el volumen hepático total evaluado por TC (CT-LV) entre la población egipcia.

Métodos: Se revisaron los datos de 253 donantes vivos consecutivos de hígado. Se registraron datos biométricos, como peso, altura, índice de masa corporal (IMC) y superficie corporal (ASC), así como CT-LV de cada donante.

Resultados: Ciento cincuenta y cuatro donantes tenían datos biométricos y volumétricos completos. La mayoría de ellos eran varones (64,3%). La edad media fue de 28,3 ± 6,8 años, peso de 72,3 ± 10,9 kg, altura de 168,6 ± 8,9 cm, IMC de 25,8 ± 3,2 kg/m2 y ASC de 1,8 ± 0,2 m2. El CT-LV medio fue de 1566,7 ± 272,3 ml. Aunque los volúmenes hepáticos calculados por todas las fórmulas tuvieron relaciones lineales significativas con el CT-LV (P<0,0001), ninguna de ellas fue precisa en la predicción del CT-LV (R2=0,230-0,264).

Conclusión: Ninguna de las fórmulas estudiadas fue precisa para predecir el volumen hepático total en la población estudiada. Esta precisión limitada podría deberse a variaciones interindividuales, interraciales y/o interétnicas en los datos biométricos.